决定肿瘤性质的主要理论依据是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点2：肿瘤的组织结构 任何一种肿瘤，都可以把它的成分分为实质与间质两个组成成分。肿瘤的实质就是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，肿瘤的生长代谢特性及肿瘤对机体的影响都取决于实质的性质，也是肿瘤分类和命名的根据。肿瘤的间质由纤维结缔组织及血管组成。各种肿瘤的间质基本相同，不具性，对肿瘤实质起营养和支持作用。不同种类的肿瘤，间质的量可不同。...

胚胎时期起重要防御作用的Ig是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点5：IgG的特性和功能； IgG是四链单体，占血清Ig总量的75%，是血清中含量最高的Ig，四个亚类。主要由脾脏和淋巴结中的浆细胞产生，血清半衰期较长，约23天，故临床使用丙种球蛋白进行免疫治疗时，应以每2～3周注射一次为宜，广泛分布于细胞外液中。IgG是唯一通过胎盘的抗体，对防止新生儿感染起重要作用。IgG的功能有： 1．激活补体经典途径，介导溶菌和细胞毒作用； 2．介导ADCC效应； 3．调理作用； 4．结合SPA； 5...

心包积液时最突出的症状 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：急性心包炎的临床表现； 1．症状 （1）心前区痛：多见于急性非性心包炎和感染性心包炎，在结核性或肿瘤性心包炎则不明显。它是最初出现的症状，其程度和性质不一，轻者仅为胸痛，重者呈缩窄性或尖锐性痛。疼痛部位在心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩、左臂等，吸气和咳嗽时疼痛加重，有时在变换体位或吞咽时出现。 （2）呼吸困难：是渗液性心包炎最突出的症状，由肺淤血、肺或支气管受压而引起。 （3）其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困...

关于苯二氮 类的叙述，哪项是错误的（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：苯二氮类的药理作用及临床应用； 1．抗焦虑 苯二氮 类小剂量即有较好抗焦虑作用，改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统，可用于焦虑症治疗。 2．镇静、 可缩短睡眠时间，延长睡眠持续时间。本类药物对快动眼睡眠时相影响较小，停药后代偿性反跳较轻，易于停药。由于这类药物安全性好，镇静、疗效确切，目前已取代巴比妥类等传统镇静药，尚可用于麻醉前给药。也可用于心脏电击复律或内镜检查前给药，常用地西泮静脉注射。...

某塑料厂有5万条积压的包装袋，欲利旧翻新，厂长指令科室干部和工人用信那水和酒精涂擦袋上的油墨字，未采取任何防护措施，结果有4人出现头昏、心悸、抽搐等症状，这4人应诊断为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点8：苯的接触途径及毒作用表现； 苯属芳香烃类化合物，有特殊芳香气味。常温下为油状液体，沸点80.1℃，蒸气密度为2.8。微溶于水，易溶于乙醇、及丙酮等有机溶剂。 1．苯广泛用于工农业生产，接触的途径有： （1）煤焦油分馏或石油裂解生产苯及其同系物甲苯、二甲苯时。 （2）用作化工原料，如生产...

某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点2：子宫内膜异位症的临床表现； 1．症状：约20%患者无明显不适。 （1）痛经和持续下腹痛：多随局部病变加重而逐年加剧。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至、会阴、或大腿，常于月经来潮前1～2日开始，经期第一日最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。 （2）月经失调：约15%患者有经量增多或经期延长，少数出现经前点滴出血。 （3）不孕：...

病人静点时将直输液管看成是一条蛇是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点7：知觉障碍； 1．错觉 错觉是指对客观事物的知觉。正在光线暗淡、恐惧、紧张、暗示和期待的心理状态下可产生错觉，经验证后可以纠正和消除。临床上多见错听和错视。病错觉常在谵妄状态下出现，如将输液管看成一条蛇，常见于器质性障碍。 2． 是一种虚幻的知觉体验。即在没有现实刺激作用于感官时的知觉体验。是科临床最常见而重要的病性症状。是常见的病性症状，多见于脑器质性障碍，酒、药依赖者，癫 以及急慢性病。意识障碍谵妄状态时可出现丰富...

男，35岁，腹痛一天，初位于脐周后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。 该患者腹痛特点提示其病理基础是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点44：腹病的发生机制； 腹痛发生可分为三种基本机制，即内脏性腹痛、性腹痛和牵涉痛。 1．内脏性腹痛 是腹内某一器官受到刺激，信号交感神经通传入脊髓，其疼痛特点为： （1）疼痛部位含混，接近腹中线； （2）疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛； （3）常伴恶心、、出汗等其他自主神经兴奋症状。 2．性腹痛 是来自腹膜壁...

氯霉素易引起（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：氨基苷类抗生素的不良反应； 1．耳毒性 （1）前庭功能受损 表现为眩晕、恶心、、眼球震颤、平衡障碍。发生率依次为：卡那霉素＞链霉素＞西索米星＞庆大霉素＞妥布霉素＞奈替米星。 （2）耳蜗神经损害 表现为听力减退或耳聋。发生率依次为：卡那霉素＞阿米卡星＞西索米星＞庆大霉素＞妥布霉素＞链霉素。 2．肾毒性 氨基苷类抗生素主要经肾排泄，并在肾蓄积（尤其是皮质部）。主要损害近曲小管上皮细胞，可出现蛋白尿、管形尿、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症...

治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点13：有机磷杀虫药中毒的治疗； 1．清除毒物 立即离开现场，脱去污染的衣服，用肥皂水清洗皮肤、毛发和指甲。无论是经消化道、皮肤还是呼吸道吸收而发生的中毒，均应进行洗胃，清水或生理盐水适应于所有的病人。洗胃时也可选择2％的碳酸氢钠溶液或1：5000的高锰酸钾溶液，但敌百虫中毒者洗胃忌用碱性液，对硫磷中毒时洗胃忌用高锰酸钾等氧化剂。 2．胆碱酯酶复活剂 主要对解除烟碱样中毒症状有效。碘解磷定、氯解磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺...

女，24岁，发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1.Ocm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmolL，Hb80gL，WBCl3.0×109L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点17：溶血性贫血的临床表现及诊断步骤； 1．临床表现 急性溶血性贫血时，短期内大量血管内溶血，起病急骤，可出现严重的腰背及四肢酸痛，伴头痛、、寒战、高热、血红蛋白尿和黄疸，严重者可出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。 慢性溶血性贫血以血管外溶血多见，可表现为贫血、黄疸、肝脾肿大。长期...

属于迟发型超敏反应的试验是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：淋巴细胞的分离和检测技术； 1．免疫荧光法 常用间接法检查淋巴细胞表面标志，鉴定细胞的群、亚群。如CD3+、CD4+、CD8+、mIg等。 2．流式细胞术 是借助流式细胞仪对免疫细胞进行快速准确鉴定和分类的技术。 3．磁珠分离法 磁珠分离法是利用免疫磁珠进行分离细胞的方法。免疫磁珠（IMB）是性抗体与磁性微粒的交联物。IMB可通过磁珠上的性抗体识别并结合表达相应膜抗原的细胞。应用，可分离结合IMB的细胞。如采用抗CD3性抗体...

32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP 9570mmHg，心率170次分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选（ 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：房性心律失常； 1．房性期前收缩的心电图表现及治疗 （1）心电图表现：房性期前收缩的P波提前发生，与窦性P波形态不同。如发生在舒张早期，适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期，可产生传导中断（称为被阻滞的或未下传的房性期前收缩）或缓慢传导（下传的PR间期延长）现象。多为不完全...

酮体不能在肝中氧化是因为肝中缺乏下列哪种酶（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点7：酮体的生成、利用和生理意义； 在肝细胞线粒体内，以β-氧化产生的乙酰CoA为原料，经酶催化先缩合生成羟甲戊二酸单酰CoA（HMG CoA），HMG CoA再被裂解产生乙酰乙酸。乙酰乙酸经加氢还原产生β-，或经脱羧生成丙酮。HMG CoA合成酶是酮体生成的关键酶。酮体包括乙酰乙酸、β-和丙酮。合成酮体的酶系主要存在于肝脏，所以肝脏是酮体合成的器官。但肝又缺乏利用酮体的酶系(琥珀酰C...

患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：白细胞2.3×1012L，血红蛋白90gL，白细胞10×109L，网织红细 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点11：营养性巨幼红细胞性贫血的实验室检查； 1．血象 呈大细胞性贫血，MCV大于94fl，MCH大于32ppg。红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。血涂片可见红细胞大小不等，以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见；嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见；可见到...

手部创伤出血最简便、有效的方法是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：手外伤的处理原则； 1．早期彻底清创 （1）手部创口应争取在伤后尽快进行清创处理，一般不迟于6～8小时。清创越早，感染机会就越少，疗效越好。 （2）最好在止血带控制下清创，既可减少出血，又使术野清晰，便于解剖组织，缩短手术时间。 （3）清创时要按着从浅层到深层的顺序进行。 2．正确处理深部组织损伤：若能在清创的同时修复深部组织，可获较好的疗效。 （1）污染严重，外伤超过12小时以上，或修复技术有困难者，可仅作清创和闭合...