胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点21：胸痛； 胸痛主要是疾病所引起，少数为其他部位的病变所致。因痛阈个体差异性大，故胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致。 1．原因 （1）胸壁疾病：如急性皮炎、皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、非化脓性非肋软骨炎、肌炎流行性肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、白血病神经或浸润等。其特点为疼痛部位固定，局部有压痛。 （2）心脏与大血管疾病：如心绞痛、急性心肌梗死、心肌病、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣的病变、胸主地劝脉...

试题解析： 本题在于考核流行性乙型脑炎的病变部位。流行性乙型脑炎是由嗜神经病毒即乙型脑炎病毒引起，主要累及脑部，而脊髓病变较轻。题目选择中的脑桥、基底核、丘脑及延髓均为脑部。因此病变最轻的部位应是脊髓。本题答案为B。...

　　 　　临床执业医师考试要点解析：足月儿和早产儿能量和体液代谢的特点；　　新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗，在适中温度下，基础热能消耗为209gkJ/kg（50kcal/kg），加上活动、特殊动力作用、大便丢失和...

男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及精定性均阴性，尿酮体阴性。 下述哪项检查最可能出现异常（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点10：肝性脑病的治疗及预防； 1．治疗：肝性脑病目前无特效疗法，应采取综合治疗措施。 （1）消除诱因。 （2）减少肠内毒物的生成和吸收：短期禁食蛋白质，灌肠或导泻，口服新霉素、甲硝唑或乳果糖等肠道细菌生长的药物。 （3）促进氨和假神经递质等有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。可选用：①降氨药物（谷氨酸钾、精氨酸等）；②支...

试题解析： 人工制备的单克隆抗体是由单一B细胞克隆(B淋巴细胞杂交瘤)针对某抗原表位产生的单一抗体，因此结构单一，重链及轻链均相同，只能识别一种表位。...

男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧一天，起病前2周曾有喉痛3天，BP 170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个HP 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：急性肾小球肾炎的临床表现； 多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1～3周（平均10天左右）起病。起病急，病情轻重不一，典型者呈急性肾炎综合征表现，重者可发生急性肾功能衰竭。大多数预后良好，常可在数月内临床自愈。本病的典型临床表现为： 1．尿异常 几乎所有患者均有肾小...

试题解析： 脑膜炎患者常伴有脑水肿，昏迷和呼吸节律改变是临床基本表现。当出现两侧瞳孔不等大时，提示脑疵发生，首先立即给予20%甘露醇快速输入，达到脱水抢救脑疝的目的。...

6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检，无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘4肋间III级粗糙全收缩杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点9：室间隔缺损的临床表现和并发症； 小型缺损可无明显症状，生长发育不受影响，有可能自行闭合，特别是1岁以内。仅体检时发现胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，...

急性乳房炎的首发症状为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：急性乳腺炎； 1.病因： （1）抗感染能力下降；（2）乳汁淤积。 其原因有：①乳头发育不良；②乳汁过多或婴儿吸乳少；③乳管不通畅。 （3）细菌入侵：金葡萄球菌为主要致病菌。 2．临床表现 （1）早期：乳房肿胀疼痛。患处皮肤红热并出现有压痛的硬块，伴发热、乏力等症状。 （2）进展期：上述症状加重，疼痛呈搏动性，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，出现寒战、高热、脉率加快、白细胞计数增高。 （3）后期：脓肿形成，穿刺可抽出脓液，脓肿若自行破溃...

临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点9：临床试验设计的组成及原则； 1．临床试验设计的组成包括研究因素、研究对象和效应指标。 2．临床试验设计的三大原则 （1）研究对象的随机分组 随机分组的目的在于平衡实验组和对照组已知和未知的混杂因素，从而提高两组的可比性。 （2）盲法应用 为避免研究对象和研究者本人的主观而产生的偏倚可应用盲法，它包括单盲、双盲及三盲三种。 ①单盲：是指研究者知道分组情况，研究对象不知道自己属于哪一组。其优点是研究者可以更好地观察了解研究对象，必要时可以及时处理研究对象可能发生的...

婴幼儿哮喘的诊断 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：支气管哮喘的诊断； 支气管哮喘（简称哮喘）是一种多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸粒细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症性疾病，伴有气道的高反应性。本病是儿童时期常见的过敏性疾病，发病率有逐年增高的趋势。 1．婴幼儿哮喘诊断标准 凡年龄小于3岁，喘息反复发作者，可按计分法进行诊断： （1）喘息发作≥3次 3分 （2）肺部出现哮鸣音 2分 （3）喘息症状突然发作 1分 （4）其他性病史 1分 （5）一、二级亲属中有哮喘 1分 评分标准为：总分&g...

铅作用于机体出现的早期变化（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点5：铅的毒理及发病机制； 工业生产中金属铅及铅化合物，主要以粉尘、烟或蒸气形态经呼吸道吸入，少量经消化道摄入。铅的吸收和毒性取决于铅尘的分散度和组织中的溶解度。铅烟颗粒小，化学活性大，溶解度大，易经呼吸道吸收。进入血液循环的铅，占体内铅负荷量的20%，其中约90%与红细胞结合，10%在血浆。血浆中的铅部分呈血浆蛋白结合铅；另一部分呈活性大的可溶性铅，主要为可溶性磷酸氢铅（PbHPO4）和甘油磷酸铅。血液中的铅，初期分布于肝、肾、脾...

了解胎儿肺成熟度（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点7：胎儿成熟度检查； 1．正确推算妊娠周数。 2．尺测耻上子宫长度及腹围：以估算胎儿大小。 3．B型超声检查测得胎头双顶径值＞8.5cm，提示胎儿已成熟；观察胎盘成熟度，根据绒毛膜板、基底板、胎盘光点加以判定。 4．检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值：若该值＞2，提示胎儿肺已成熟。 5．检测羊水中肌酐值：若该值≥176.8μmol/L（2mg/dl），提示胎儿肾已成熟。 6．检测羊水中胆红素类物质值：若用OD450测该值＜0.02，提...

医患之间信托关系的非陌生人关系特征，要求医师特别注意（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：医患关系的性质； 1．医患关系是契约关系 医患关系是建立在平等基础上的契约关系。的确立为尊重人的、价值创造了物质基础，为实现平等创造了条件，医患之间是一种同志式的平等关系，即：医务人员尊重病人的医疗，一视同仁地提供医疗服务；病人尊重医务人员的劳动，并密切配合诊治，共同完成健康的任务。但是由于两者对医学知识的掌握上的差别和患者求医时的弱势心理，在医患之间存在着现实的不平等状况，应引起医务人员的重视。...

女性，23岁，有肺结核史，近2个月，低热。腹泻，糊样便，经肠镜检查，确诊为肠结核。化疗中最常见的方案为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点1：肠结核的病因和发病机制、病理改变； 1．病因和发病机制 肠结核90%以上由人型结核杆菌引起，少数为牛型结核杆菌所致。主要是经口感染继发于性肺结核或喉结核，因吞下含结核杆菌的痰液而致病。也可由血行播散或腹腔内结核病灶直接蔓延引起。 发病是人体和结核杆菌相互作用的结果。只有当入侵的结核杆菌数量多、毒力较大，并在人体免疫功能低下、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱...

同时能刺激多种感官的游戏或运动，叫做（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：感觉与知觉的概念与特征； 1．感觉的概念和特征 感觉是当前直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性在人脑的反映。感觉是最简单的心理活动，包括视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤触压觉、冷温觉、机体运动觉、平衡觉及内脏感觉等9种。 感觉器官对刺激的程度叫做感受性。感受性水平用感觉阈限描述，感觉阈限是指刚刚能引起感觉的最小刺激量，差别阈限指刚刚能引起差别感觉的最小刺激量，两者大小与感受性的高低呈反比关系。 感受性的变化规律是： （...