女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB。 下列措施首选哪一项（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：心肌炎； 1．病因与病理 心肌炎是指心肌本身的炎性病变，有弥漫性、局灶性；急、慢性之分。总体分为感染性与非感染性两类。各种病原微生物均可引起，目前常见者为病毒性心肌炎。常见病毒包括CoxsakieA、B病毒，ECHO病毒，脊髓灰质炎病毒，流感和疱疹病毒等，此外其他病毒也可引起心肌炎。主要通过：①病毒感染对心肌的直接损害；②免疫T细胞、多种细胞因子及NO等介导的心肌损害和微血...

RNA聚合酶II（TF II）中能与TATA盒直接结合的是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点11：反式作用因子； 反式作用因子又称因子、调节因子或调节蛋白。按功能特性可将因子分为如下3类： 1．基本因子--RNA聚合酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各有一组因子，它们是三种RNA聚合酶结合各自启动子所必需的。例如，TFⅡ类因子为所有mRNA起动共有，故称基本因子，包括TFⅡD、TFⅡA、TFⅡB、TFⅡE和TFⅡF等； 2．激活因子--凡是通过DNA-蛋白质、蛋白质-蛋白质相互作用起正性调节作用的因子均属此范...

日本血吸虫病的临床表现中，下列哪句叙述是错误的（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：血吸虫病的临床表现； 血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同，临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。 1．期 自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期，平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。 2．急性期 本期一般见于初次大量感染1个月以后，相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点：发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感...

最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是 （ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点6：市场经济条件下的医学与医学伦理学； 1．市场经济对医学实践的正、负效应 社会主义市场经济体制对医疗活动具有促进作用。社会主义市场经济的自主性、平等性、求利性、竞争性、性和可控性等特征，调动了医疗机构的发展能力和潜力，调动了医务人员的积极性，推动了医学事业的发展。 但是，社会主义市场经济体制对医疗活动的作用并不仅仅是正向的，它的负效应也表现在医疗活动中。比如，市场经济的竞争性、求利性也...

5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：人工喂养； 母亲因各种原因不能喂哺<6个月婴儿时，可选用牛、羊乳，或其他兽乳，或其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。但不要轻易放弃母乳喂养，应尽量鼓励母乳喂哺至少到4个月，尤其要强调让新生儿吃到最初1周内的初乳。 1．常用乳制品及其调配方法 可根据当地习惯与条件选用动物乳，牛乳为最常用者。 （1）牛奶成分：牛奶蛋白质含量虽较人乳为高，但以酪蛋白为主，在胃内形成凝块较大，不易消化。其所含脂肪以饱和脂肪酸为多，脂肪球...

小儿上呼吸道感染的病因错误的是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点4：急性上呼吸道感染及其病因； 急性上呼吸道感染（AURI）简称上感，俗称感冒。是小儿最常见的疾病，它主要鼻、鼻咽和咽部，常诊断为急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等，也可统称为上呼吸道感染。 病毒所致者占90%以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。病毒感染后，亦可继发细菌感染。 婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖特点和免疫特点易患呼吸道感染；此外，营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、护理不周...

临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点7：异位妊娠的病理； 1．输卵管妊娠的变化与结局 （1）输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。若整个囊胚剥离落入管腔并经输卵管逆蠕动排出到腹腔，即形成输卵管完全流产，出血一般不多。若囊胚剥离不完整，为输卵管不全流产，导致反复出血，形成输卵管血肿或输卵管周围血肿，血液不断流出可形成盆腔血肿，血量多时可流向腹腔。 （2）输卵管妊娠破裂：多见于输卵管峡部妊娠，发病常在妊娠6周左右。囊胚生长时绒毛向管壁方向肌层及浆膜，穿破浆膜引起输卵管妊娠破裂...

P因子（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：补体系统的基本概念； 1．补体系统的概念 补体系统是一组存在于人或脊椎动物血清及体液中的可溶性蛋白及一组存在于血细胞与其他组织细胞表面的膜结合蛋白和补体受体。 2．补体系统的组成 根据功能可将补体系统30多种蛋白分为3类： （1）固有成分 指参与补体级联反应的补体成分：①经典途径的C1、C4、C2；②MBL途径的MBL和丝氨酸蛋白酶；③旁途径的B因子、D因子；④共同末端通的C3、C5、C6、C7、C8和C9。 （2）调控补体活化的蛋白，其中存在...

7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗，但发热持续不退，查体：嗜睡，前囱膨，颈强直，布氏征(+)，应采取何种措施（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点7：化脓性脑膜炎的治疗； 1．一般治疗 应卧床休息，细心护理。足够热量，加可支持疗法，水电解质酸碱平衡。 2．抗生素治疗 （1）用药原则：选择对病原菌的杀菌剂；药物应易透过血脑屏障，在脑脊液中易达到有效浓度；急性期静脉给药；早期、足量、足疗程、联合用药； （2）病原菌不明时的初始治疗：目前主张选用第三代头孢菌素，包括头胞三嗪1...

6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmolL，血钾4.0mmolL，血钠：140mmolL。 该患儿试题答案：A...

对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养为优（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：伤寒的实验室检查； 1．常规化验 （1）血液检查：白细胞计数偏低或正常；中性粒细胞可减少；嗜酸粒细胞减少或消失，其消长情况可作为判断病情与疗效指征之一。 （2）尿液检查：常出现轻度蛋白尿、偶见少量管型。 （3）粪便检查：在肠出血时有血便或潜血试验阳性。少数病人当病变侵及结肠时出现粘液便和/或脓血便。 2．细菌学检查 （1）血培养：发病第1周采血阳性率可达80%以上，以后阳性率下降。对已用氯霉素的患...

慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点6：慢性胃炎的治疗； 原则为消除病因及对症治疗。 1．关于根除幽门螺杆菌 根据2000年全国慢性胃炎共识意见，根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者： （1）有明显异常的慢性胃炎（胃粘膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化、异性增生）； （2）有胃癌家族史； （3）伴糜烂性十二指肠炎； （4）消化不良症状经常规治疗疗效差者。 目前提倡三联疗法：枸橼酸铋钾（150mg，3次/日）或奥美拉唑（20mg，2次/日）、甲硝唑（400...

6岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点8：直肠息肉； 1．概念 直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。病理上常将息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。 肿瘤性息肉可分为管状腺瘤和混合性腺瘤，有恶变倾向。 非肿瘤性息肉包括增生性（化生性）息肉、炎性息肉、幼年性息肉等。 2．诊断 （1）便后无痛性间歇性出血。 （2）直肠下段的息肉可在排便时脱出外，鲜红色，樱桃状，便后自行缩回。 （3）直肠息肉并发感染时，可出现粘液脓血便，大...

下列哪一项属于卵巢性闭经（ ）。 临床执业医师考试要点解析：闭经的病因及分类；...

嘧啶分解可产生（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点9：体内氨的来源； 1．组织氨基酸及胺分解产氨 氨基酸脱氨基作用产生的氨是体内氨的主要来源。胺的分解也可以产生氨。此外，嘌呤、嘧啶分解也可产生少量氨。 2．肠道吸收氨 肠道吸收的氨有两个来源，即肠内氨基酸在细菌作用下产生的氨和肠道尿素经细菌尿素酶的水解产生的氨。肠道产生的氨较多，每日4g。肠内作用增强时，氨的产生量增多。NH3比更易穿过细胞膜而被吸收；在碱性中，偏向于转变为NH3。因此肠道pH值偏碱时，氨的吸收增强。临床对高血氨病人采用弱酸性...

以下哪一个不在B细胞表面表达（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：B淋巴细胞的表面标志； B淋巴细胞是骨髓始祖B细胞在人和哺乳动物骨髓或禽类法氏囊中发育分化成熟的淋巴细胞，简称B细胞。 B淋巴细胞的表面标志： 1．CD19和CD20 是人B细胞特有的表面标志，存在于前B细胞、未成熟B细胞和成熟B细胞表面，其主要功能是调节B细胞活化。 2．CD40 是存在于B细胞表面的协同刺激受体，其配体是CD4+T细胞表面的CD40L（gp39），二者结合相互作用可产生协商刺激信号（B细胞活化第二信号）...