下列哪项不符合痫性发作（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：癫痫的临床表现； 1．性发作 以抽搐及意识为特征。原发性者之抽搐多从双侧肢体同时开始，继发性者多从局限性发作开始，当进展至双侧抽搐时，病人跌倒、意识，在10～20秒骨骼肌强直性抽搐后，进入持续1/2～1分钟的阵挛期，表现为肌肉的间歇性痉挛，在抽搐中出现心率加快、血压升高，汗、唾液及支气管分泌物增多，瞳孔散大等病征，因呼吸中断而面色青紫。抽搐停止后，肌张力松弛，意识逐渐恢复，但仍昏睡、头痛、无力，对抽搐全无记忆。在短期内大发作频繁...
cAMP可以别构激活（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：蛋白激酶A通； 蛋白激酶A(PKA)是依赖cAMP的蛋白激酶的简称。涉及该通的激素，如肾上腺素等通过与细胞膜上受体结合，活化了位于胞膜浆膜面的一种G蛋白棗激动型G蛋白(Gs)，活化的Gs激活质膜中的腺背酸环化酶(AC)，活化的腺苷酸环化酶催化ATP生成cAMP和焦磷酸；cAMP作为第二再激活PKA，PKA直接或间接使多种蛋白质磷酸化，改变最终效应的机能特性，由此发挥调节功能。环核背酸磷酸二酯酶水解cAMlP成5′AMP...
男性34岁，气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次分，Af，心音低钝，心尖部26收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。 为明...
40岁女性，月经规律，性生活后有少量流血2个月，无腹痛等其它不适症状 若宫颈活检报告为：宫颈上皮细胞分化不良，排列紊乱，细胞核异常，有丝增加，异型细胞局限上皮层的下13，该如何处 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点15：子宫颈癌的临床表现及诊断； 1．症状 早期宫颈癌常无症状，中晚期症状明显，主要表现为： （1）流血：早期为接触性出血；晚期时病灶，表现为多量出血。 （2）排液：白色或血性，继发感染时米汤样恶臭白带。 （3）晚期癌的症状：输尿管或直肠，下肢肿痛等；输尿管梗阻、肾孟积水，尿毒症；消瘦、...
男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP500μg／L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。 下列初步诊断哪项较为合适 （ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：肝硬化的实验室和其他检查； 1．血常规：代偿期多正常，失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。 2．尿常规：有黄疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加。 3．肝功能试验 代偿期多无明显异常，失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白电泳中了球蛋白增高，凝血酶原时间延长，经注射维生素K亦不能纠正。肝储备...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点7：化脓性脑膜炎的治疗； 1．一般治疗 应卧床休息，细心护理。足够热量，加可支持疗法，水电解质酸碱平衡。 2．抗生素治疗 （1）用药原则：选择对病原菌的杀菌剂；药物应易透过血脑屏障，在脑脊液中易达到有效浓度；急性期静脉给药；早期、足量、足疗程、联合用药； （2）病原菌不明时的初始治疗：目前主张选用第三代头孢菌素，包括头胞三嗪100mg/(kg•d)或头孢噻肟200mg/(kg•d)治疗。疗效不理想时可联合使用古霉素40mg/(kg•...
增强子的作用特点是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点10：顺式作用元件； 它们是调节因子的结合位点，包括启动子、增强子和沉默子。真核基因启动子是原核启动序列的同义语。真核启动子是指RNA聚合酶及起始点周围的一组控制组件，每个启动子包括至少一个起始点以及一个以上的功能组件，调节因子即通过这些机能组件对起始发挥作用。在这些调节组件中最具典型意义的就是TATA盒子，它的共有序列是TATAAA。TATA盒子通常位于起始点上游-25至-30区域，控制的准确性和频率。TATA盒子是基本因子TFⅡD结...
血管壁外伤（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：血管的病理变化； 动脉粥样硬化累及的大中动脉。动脉壁的病变可分为脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合病变。 1．脂纹 这是动脉粥样硬化的早期病变。脂纹常见于主动脉的后壁和分支的开口处，呈长短不一的条纹，常微隆起于动脉内膜表面。镜下病变处可见大量脂质的泡沫细胞。泡沫细胞可为巨噬细胞源性，也可为肌源性泡沫细胞。 2．纤维斑块 为隆起于动脉内膜表面的灰斑块。纤维斑块的表层为纤维结缔组织，并有玻璃样变。深层为脂质、巨噬细胞，以及脂质的泡沫细胞。 3．粥样...
关于过期妊娠，下列哪项是正确的（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点27：过期妊娠； 1．定义及病因 平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产称过期妊娠。多认为过期妊娠与胎儿明上腺皮质功能有关，也可能与遗传有关。 2．胎盘类型、羊水量及胎儿 （1）胎盘：有两种类型。一种是胎盘功能正常。另一种是胎盘功能减退，胎盘老化，物质交换与转运能力下降。 （3）羊水量：随着妊娠推迟，羊水量越来越少。 （4）胎儿：过期妊娠胎儿的生长模式有①正常生长，成为巨大儿，分娩困难，新生儿病率增加。②成熟障碍，胎...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点16：感染性休克的临床表现； 1．休克早期 机体应激产生大量儿茶酚胺，可引起交感神经兴奋症状：呈现寒战高热，个别严重病人可有体温不升反降低之表现，血压正常或稍偏低，但脉压差小，面色苍白，皮肤湿冷，眼底检查可见动脉痉挛，唇指轻度发绀，清楚但表现有烦躁不安，呼吸深而快，尿量减少，部分患者初期可表现为暖休克。 2．休克中期 主要表现为低血压和酸中毒。收缩压下降至10.6kPa（80mmHg）以下者，呼吸表浅且快，心率快心音低钝，皮肤湿冷可见花斑，烦躁不安或嗜睡，尿量减少...
男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角结石，面积在400mm2，有轻度积水，肾图，右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：上尿结石的治疗； 1．保守疗法 结石小于0.6cm，无尿梗阻及感染合并症者，以及较小的尿酸、胱氨酸结石者，应试行药物排石及溶石治疗。 （1）饮水治疗：增加饮水水量，使尿量保持在2000～3000ml/d，可降低尿中成石物质浓度，控制结石生长并有机械性冲流作用，利于结石排出。 （2）饮食...
与肾盂不相通， 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：肾结核的治疗； 1．药物治疗 早期肾结核病变较轻而局限，适用有效的抗结核药物治疗多能治愈。严重肾结核需行手术治疗者，术前及术后均应进行抗结合药物治疗。 常有的抗结核药物；异烟肼0.3g，日一次口服；利福平0.6g，日一次口服；吡嗪酰胺1.0g，日一次口服；乙胺丁醇0.75g，日一次口服。一般采用异烟肼、利福平及吡嗪酰胺三联应用效果较满意。2月后改为异烟肼及利福平持续4～12个月。 2．手术治疗 （1）手术治疗原则：①无泌尿、男生殖系统以外活动性...
为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是（ ）。...
由立克次体引起的疾病是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点2：主要病原性立克次体； 我国发现的立克次体病主要有斑疹伤寒，Q热和恙虫病等。 1．普氏立克次体 普氏立克次体是流行性斑疹伤寒（或称虱传斑疹伤寒）的病原体。病人是惟一传染源，体虱是主要媒介。方式为虱-人-虱。 2．斑疹伤寒立克次体 斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒（或称鼠型斑疹伤寒）的病原体。鼠是主要储存宿主，媒介主要是鼠蚤和鼠虱。 3．恙虫病立克次体 恙虫病立克次体是恙虫病的病原体，恙虫病是一种自然疫源性疾病，鼠是主要传染源，恙螨既...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点6：红细胞的生理特性； 红细胞膜具有选择通透性，红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。这些特性都与红细胞的双凹圆碟形有关。 1．红细胞膜的通透性 由细胞膜是以脂质双层为骨架的半透膜，所以脂溶性物质（如O2和CO2等气体）可以通过，尿素也可以透人。在电解质中，负离子（如CI-、HC）容易通过细胞膜，正离子却很难通过； 2．可塑变形性 红细胞在血管中流动时，需要通过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。这时红细胞要发生卷曲变形，通过之后又恢复原状，这种变形称为可塑性变...
与完全性前置胎盘无关（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点21：前置胎盘对母儿的影响； 1．产后出血 子宫下段肌组织菲薄，收缩力较差，故常发生产后出血，量多且难于控制。 2．植入胎盘 胎盘绒毛侵入子宫肌层形成植入性胎盘，使胎离不全而发生产后出血。 3．产褥感染 前置胎离面接近宫颈外口，细菌易经上行侵入胎离面，发生感染。 4．早产及围生儿死亡率高。...