有一名12岁男孩，患全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：头皮损伤； 并没有皮分五层：皮层、皮下层、帽状腱膜层、帽状腱膜下层和骨膜层。 1．头皮血肿 （1）分类及诊断：头皮血肿多因钝器伤所致。依据血肿所在的层次，分为皮下血肿、骨膜下血肿和帽状腱膜下血肿。头皮下血肿局限，张力高，触痛明显。骨膜下血肿的头皮肿胀仅局限于一块颅骨的范围，血肿边界不跨越骨缝。帽状腱膜下血肿触诊有波动感，波及范围较方，血肿边界跨越颅骨骨缝，血肿范围甚至弥漫到整个颅盖部。 （2）...
属于核糖核酸二级结构的描述是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点3：核酸的一级结构； 核苷酸在核酸长链上的排列顺序，就是核酸的一级结构。在任何DNA中的脱氧核糖-磷酸，或在任何皿仇中的核糖-磷酸连成的长链是相同的，而不同的是连在糖环C-l位上的碱基排列顺序。所以核酸的一级结构也称为碱基序列。...
适用于婴幼儿病人的医患模式为（ ）。...
男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。 最先考虑的诊断是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：食管癌的诊断、鉴别诊断及治疗； 1．诊断 诊断食管癌的难点是早期诊断，目前常用方法有： （1）食管吞钡造影：早期食管癌可见：①食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助发现早期微小病变。以上征象尚不能诊断食管癌，还需作进一步检查。中、晚期则有明显的不规则狭窄和充盈缺损...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点5：铜绿假单胞菌属； 1．形态与染色 铜绿假单胞菌为革兰染色阴性的小杆菌，有些菌株能产生水溶性色素，包括绿脓素和青脓素，将脓汁染成绿色而得名。耐许多化学消毒剂与抗生素。 2．所致疾病 铜绿假单胞菌的感染多见于皮肤粘膜的受损部位，如烧伤、创伤等，也见于因长期使用免疫剂的患者。铜绿假单胞菌可感染人体的任何组织和部位，经常引起手术切口、烧伤组织感染，表现为局部化脓性炎症。也可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎、脓胸等。另外可引起菌血症、败血症以及婴儿严重的流行性腹泻。在医院染中由...
试题解析： 本例为9岁患儿，有消化道症状，乏力、尿黄，皮肤巩膜黄染，肝大及化验ALT980U/L，T-Bil 116.5μmol/L，提示急性病毒性肝炎诊断。出生时注射过乙肝疫苗且anti-HBs阳性，可排除乙型肝炎；食物中毒和急性胃肠炎不能解释黄疸、肝大，转氨酶升高；近期无用药史提示；故首先考虑急性甲型肝炎诊断。...
慢性颅内压增高的主要临床表现是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：颅内压增高的临床表现及诊断； 1．临床表现 （1）头痛：这是颅内压增高最常见的症状，程度各人不同，一般均以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及两颞，也可位于枕下向前放射于眼眶部，头痛程序随颅内压的增高进行性加重，使力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。 （2）：常出现于头痛剧烈时，可伴有恶心。常呈喷射性。虽与无关，但似较易发生于食后，因此病人常常拒食，可导致失水和体重锐减。 （3）视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：人工主动免疫和人工被动免疫； 1．性免疫的获得方式 对某种感染性疾病的性免疫可由病后天然免疫和人工免疫获得。人工免疫又分为人工主动免疫和人工被动免疫...
男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史。近期无服药史。查：BP8.05.3kPa，脉搏130次分，首选的措施是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：上消化道出血的治疗； 1．一般急救措施 应对出血性休克采取抢救措施，需卧床休息，保持安静，平卧位，抬高下肢，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。加强护理，对病情作严密观察，包括：（1）呕血与黑粪情况；（2）变化；（3）脉搏、血压与呼吸情况；（4）肢体是否温暖，皮肤与甲床色泽；（5）周围静脉特别是颈静脉充盈情况；（6）...
不是鉴定金葡菌的依据为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点3：致病性葡萄球菌的鉴别要点； 致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。 过去认为凝固酶阴性的葡萄球菌（CNS）不致病，但近年来临床和实验室检测结果CNS已经成为医源染的常见病原菌，而且其耐药性菌株也日益增多。...
患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38.2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：风疹； 风疹是儿童常见的较轻的急性传染病，临床特征为上呼吸道轻度炎症、低热、皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。孕妇在孕早期感染风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，自然数先天性风疹综合征。 1．病因 风疹病毒属披盖病毒科。病原体由口、鼻...
急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点6：急性心力衰竭； 1．急性心力衰竭病因：急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起的心排血量急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。常见的病因包括： （1）急性心肌缺血或梗死。 （2）急性心肌梗死合并症：乳头肌断裂所致的急性二尖瓣反流、室间隔穿孔、心脏游离破裂和心脏压塞。 （3）急性瓣膜穿孔（二尖瓣或主动脉瓣）。 （4）控制欠佳的严重高血压。 （5）心肌炎。 （6）持续性心律失常。 （7）急性肺栓塞。 2．临...
诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：颅内压增高的临床表现及诊断； 1．临床表现 （1）头痛：这是颅内压增高最常见的症状，程度各人不同，一般均以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及两颞，也可位于枕下向前放射于眼眶部，头痛程序随颅内压的增高进行性加重，使力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。 （2）：常出现于头痛剧烈时，可伴有恶心。常呈喷射性。虽与无关，但似较易发生于食后，因此病人常常拒食，可导致失水和体重锐减。 （3）视神经乳头水肿：是颅内压增高...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点9：直肠癌的临床表现及诊断； 1．临床表现 直肠癌早期病变仅限于粘膜，无明显症状，即使有少量出血，也不易观察到，癌肿发展到溃疡或感染时才出现症状。 （1）直肠刺激症状：排便不适，便不尽感，下坠感，腹泻，里急后重，晚期有下腹痛。 （2）癌肿破溃感染症状：大便表面带血，严重时出现脓血便，大便次数增多。症状出现的频率为便血80%～90%、便频60%～70%、便细40%、粘液便35%、痛20%、里急后重20%、便秘10%。 （3）肠壁狭窄症状：开始时大便变形、变细，癌肿...
当交感-肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质的因素主要是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点8：肾上腺糖皮质激素的生物学作用； 1．对物质代谢的影响 （1）糖代谢：促进糖异生，对抗胰岛素作用，减少外周组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高。肾上腺皮质功能亢进患者，可出现糖尿。相反，肾上腺皮质功能低下时，则可能出现低血糖。 （2）蛋白质代谢：促进肝外组织特别是肌肉组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原。糖皮质激素分泌过多时，将出现肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄、淋巴组织萎缩等。 （3）脂肪代谢：促...
当病毒侵体时，人体会以各种性和非性的机制作出抗感染的反应，其中 起到表面作用的中和抗体主要是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点6：干扰素的定义、分类、作用机制、功能及NK细胞； 非免疫是针对病毒感染的第一道防线。其中，干扰素和NK细胞起主要作用。 1．干扰素（IFN）是病毒或其他干扰素诱生剂刺激细胞所产生的一类分泌性蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。α干扰素主要由人白细胞产生，β干扰素主要由人成纤维细胞产生，α和β干扰素属于Ⅰ...