变异型心绞痛的发生机制主要是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点3：心绞痛的发病机制； 当冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时，即产生心绞痛。基本病变为冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭窄。发病的诱因为心肌氧的供需失去平衡，即心肌对血液需要量暂时性增高造成供血不足，引起局部缺氧和代谢产物的潴留而导致疼痛。心肌氧耗量的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用心率X收缩压作为估计心肌氧耗的指标。心肌的血液供应如减低到尚能应付心脏平时的需要，休息时可无症状。引起心...

临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点3：甲状腺功能亢进症的诊断与鉴别诊断； 1．诊断 （1）功能诊断：典型病例经详询病史，依靠临床表现即可拟诊。但常须辅以上述必要的甲状腺功能检查方可确诊。 （2）病因诊断：在确诊甲亢的基础上，应先排除其他原因所致的甲亢，再结合患者有眼征，弥漫性甲状腺肿，血TSAb阳性等，可诊断为。有结节者需与自主性高功能甲状腺结节、多结节性甲状腺肿伴甲亢、毒性腺瘤、甲状腺癌等相鉴别。 2．鉴别诊断 （1）单纯性甲状腺肿：一般无基础代谢增高及交感神经兴奋症群。甲状腺摄131I率可增高...

循环骤停进行复苏时最有效的药物是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：复苏后治疗； 多器官功能障碍和缺氧性脑损伤是复苏后治疗的主要内容。 1．维持良好的呼吸功能 如自主呼吸未能恢复或有通能障碍者，应行机械通气治疗，并根据血气分析结果调节呼吸器以维持适当的PaO2、PaCO2、pH。良好的呼吸功能对于心、脑功能的恢复十分重要，特别是对脑复苏病例尤为重要，轻度过度通气，PaCO2维持在3.3～4.7kPa（25～35mmHg）时可减缓脑水肿的发展。 2．确保循环功能的稳定 循环功能的稳定是一切...

患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb 80gL，RBC 3.06×1012L，血清铁8.59μmolL(48μgdl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点8：营养性缺铁性贫血的预防和治疗； 1．预防 做好卫生宣教工作，使家长认识到本病对小儿的危害性及做好预防工作的重要性。主要预防措施包括： （1）做好喂养指导，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食品，如肝、瘦肉、鱼等，并注意合理搭配膳食。婴儿如以牛乳喂养，必须经加热处理...

男性，26岁。因外伤造成左肱骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：骨折的定义、成因及分类； 1．定义：骨折是骨的完整性或连续性的中断。 2．成因 （1）直接：骨折发生在直接作用的部位，常伴有不同程度的软组织损伤。 （2）间接：通过传导、杠杆或旋转作用使远处发生骨折。 （3）积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接伤力可集中在骨骼的某一点上发生骨折，骨折无移位，但愈合慢。好发部位：第2、3跖骨和腓骨中下1...

休克病人早期尿的变化哪些是错的（ ）。...

转氨酶的辅酶是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点6：转氨酶； 转氨酶又称氨基转移酶。转氨酶催化某一氨基酸的α-氨基转移到另一种α-酮酸的酮基上，生成相应的氨基酸；原来的氨基酸则转变成α-酮酸。其辅酶是维生素B6的磷酸酯磷酸吡哆醛。 转氨基作用既是氨基酸的分解代谢过程，又是体内某些氨基酸(非必需氨基酸)合成的重要途径。 体内存在多种转氨酶。不同的氨基酸与α-酮酸之间的转氨基作用只能由的转氨酶催化。在各种转氨酶中，以L-谷氨酸与α-酮酸...

在心衰的治疗中开受体阻滞剂适用于（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗； 心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改力衰竭状态。具体如下： 1．一般治疗 （1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别...

男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是（ ）。 临床执业医师考试要点解析：骨折的并发症； 1．骨折的早期并发症 （1）休克 （2）内脏损伤：肺损伤，肝、脾破裂，膀胱、尿道、直肠损伤等。 （3）重要动脉损伤：伸直型肱骨髁上骨折的近折端可能伤及肱动脉，股骨髁上骨折的远折端可能伤及动脉，胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉，或该两动脉的腘动脉的分支处。 （4）脊髓损伤：是脊柱骨折、脱位常见的严重并发症。如颈段如胸、腰段骨折脱位，出现损伤...

临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点5：去甲肾上腺素及其受体； 1．肾上腺素能纤维：以去甲肾上腺素为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。外周神经系统中主要是多数交感节后纤维（除支配汗腺的交感神经和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维外）。 2．肾上腺素能受体： （1）α型肾上腺素能受体（α受体）； （2）β型肾上腺素能受体（β受体），β受体可再分为β1、β2和β3受体。 两类受体分布极为广泛，凡是多数交感节后纤维末梢能够到达...

下列关于病历资料说法正确的是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： 第一单元 医疗与妇幼保健监督管理法规 ☆☆☆☆☆考点2：第二章 医疗事故的预防与处置； 第五条 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业。 第六条 医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业教育。 第七条 医疗机构应当设置医疗服务质量部门或者配备专(兼)职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，...

tRNA上3′-端序列的功能是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点13：tRNA； tRNA即转运RNA，tRNA的功能是在蛋白质合成中作为各各氨基酸的载体并将其转运给mRNA。tRNA结构特点是较小，由70至90个核苷酸构成。tRNA含有稀有碱基，包括双氢尿嘧啶（DHU）、假尿嘧啶（ψ）和甲基化的嘌呤（mG、mA）。在tRNA单链上有一些能配对的区域，形成局部双链，这些局部的碱基配对双链就像一支叶柄，中间不能配对的碱基鼓出成环状。所有tRNA均呈三叶草形状，这就是tRNA的二级结构...

以下疾病与治疗的组合，哪一组是正确的（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点5：贫血的治疗原则、输血指征及注意事项； 1．治疗原则 贫血性疾病的治疗分为对症和对因两类。对症治疗的目的是减轻重度血细胞减少对患者致命的影响，同时为对因治疗发挥作用赢得时间。对因治疗是针对贫血发病机制的治疗。如缺铁性贫血补铁及治疗引起缺铁的原发病；巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B12；溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术；遗传性球形红细胞增多症脾切除有肯定疗效；造血干细胞质的异常造成的贫血采用干细胞移植；再生障碍性贫血采用...

子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切（ ）。 临床执业医师考试要点解析：子宫肌瘤的病因及分类； 子宫肌瘤是女性生殖道最常见的一种良性肿瘤，由子宫平滑肌组织及纤维结缔组织组成，多见于30～50岁妇女。 1．病因 确切的发病因素不明，好发于生育年龄妇女，绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩，提示子宫肌瘤的发生可能与雌激素有关。发生肌瘤部位的组织选择性地保留较高浓度的雌激素或肌瘤局部代谢能力不足，以致雌二醇浓度过高。神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。 2．分类 按肌瘤所在部位分为宫体和宫颈肌瘤，前者多见。肌瘤原发于...

临床执业医师考试要点解析： 第一单元 医疗与妇幼保健监督管理法规 ☆☆☆☆☆考点5：第五章 法律责任； 第三十六条 以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。 第三十七条 医师在执业活动中，违反本法，有下列行为之一的，由县级以上人民卫生行政部门给予或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： (一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； (二)由于不...

女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次分，血压1610kPa(12080mmHg)，SPECT检查甲状无结节，最可能的 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：单纯性甲状腺肿； 单纯性甲状腺肿是常见病，特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起症状。 1．病因 （1）饮水和食物中含碘量不足，使人体内缺碘； （2）人体对甲状腺素的需要量增多，常见于青春期、妊娠期、绝经期妇女； （3）甲状腺素合成、分泌障碍。 以上...