考点解析

女,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。 如此病人小剂量地塞米松试验能被,诊断最大可能为( )。

女,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。 如此病人小剂量地塞米松试验能被,诊断最大可能为( )。

女,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。 如此病人小剂量地塞米松试验能被,诊断最大可能为( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点3:库欣综合征的诊断; 1.诊断依据 (1)临床表现; (2)皮质醇分泌增多,昼夜分泌节律消失,且不能被小剂量(1mg、2mg法)地塞米松。Cushing综合征诊断成立。 2.病因诊断 在Cushing综合征诊断成立后,再进一步行大剂量(8mg)地塞米松试验。如能,则支持Cushing病诊断,如不能则支持肾上腺皮质...

乳房囊性增生病,乳房常见溢液为( )

乳房囊性增生病,乳房常见溢液为( )

乳房囊性增生病,乳房常见溢液为( ) 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点1:乳房检查; 1.乳房视诊的主要内容及意义 (1)一般观察注意双侧乳房是否对称,有无局限性隆起,如果存在提示有病变存在;有无局限性凹陷,即酒窝征,如果出现则提示癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带;有无浅静脉扩张,如果存在是单侧的,多为恶性肿瘤的征象,若为双侧则多因妊娠、哺乳或颈根部静脉受压引起。 (2)乳头:正常乳头应对称,指向前方并略向下。高低不一,偏向一侧常因癌肿所致。乳头内陷应区分是先天性还是癌肿性。乳头皲裂可因婴儿咬...

男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜( )。

男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜( )。

男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜( )。第42题临床执业医师考试要点解析:☆☆☆☆☆考点2:腹部闭合性损伤的诊断要点、主要辅助诊断方法; 1.性损伤的诊断 要慎重考虑是否为穿透伤,要注意: (1)穿透伤的入口或出口可能不在腹部而在胸、肩、腰、臀或会阴。 (2)有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜,并不排除内脏损伤的可能。 (3)穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线。 (4)伤口大小与伤情严重程度不一定成正比。 2.闭合性损伤的诊断 由于此类内脏损伤绝大...

患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×109L,中性粒细胞60%,正位片,两下肺散在斑片影。诊断最可能是( )。

患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×109L,中性粒细胞60%,正位片,两下肺散在斑片影。诊断最可能是( )。

患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×109L,中性粒细胞60%,正位片,两下肺散在斑片影。诊断最可能是( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点10:支气管肺炎的临床表现; 1.呼吸系统 轻症主要累及呼吸系统。大多起病较急,主要症状为发热,咳嗽,气促。 (1)发热:热型不一,早产儿、重度营养不良儿可不发热,甚至体温不升; (2)咳嗽:较频,初为刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生儿、早产儿则表现为口吐白沫; (3)气促:常见于发热、咳嗽出...

男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞10×109L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。 如需明确诊断,首先

男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞10×109L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。 如需明确诊断,首先

男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞10×109L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。 如需明确诊断,首先 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点4:淋巴瘤的治疗原则与常用化疗方案; 治疗原则:以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。 1.HD ⅠA、ⅡA期患者用扩大放疗;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用联合化疗加局部照射放疗。化疗先用MOPP(氮芥、新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案或以环磷酰胺取代(COPP)方案。 2.NHL 对放疗...

氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药( )。

氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药( )。

氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药( )。考点2:氨基苷类抗生素的不良反应; 1.耳毒性 (1)前庭功能受损 表现为眩晕、恶心、、眼球震颤、平衡障碍。发生率依次为:卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星。 (2)耳蜗神经损害 表现为听力减退或耳聋。发生率依次为:卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。 2.肾毒性 氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管形尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。 3.对神经...

乙氧萘青霉素,头孢呋新( )

乙氧萘青霉素,头孢呋新( )

乙氧萘青霉素,头孢呋新( ) 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点7:化脓性脑膜炎的治疗; 1.一般治疗 应卧床休息,细心护理。足够热量,加可支持疗法,水电解质酸碱平衡。 2.抗生素治疗 (1)用药原则:选择对病原菌的杀菌剂;药物应易透过血脑屏障,在脑脊液中易达到有效浓度;急性期静脉给药;早期、足量、足疗程、联合用药; (2)病原菌不明时的初始治疗:目前主张选用第三代头孢菌素,包括头胞三嗪100mg/(kg•d)或头孢噻肟200mg/(kg•d)治疗。疗效不理想时可联合使用古霉素...

女性,30岁。将自己的衣服反穿,以表示自己为人“一致”,这是什么症状( )。

女性,30岁。将自己的衣服反穿,以表示自己为人“一致”,这是什么症状( )。

女性,30岁。将自己的衣服反穿,以表示自己为人“一致”,这是什么症状( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点1:症的主要临床表现; 本病的临床症状十分复杂和多样,不同类型、不同阶段的临床表现可有很大的差别。 1.觉障碍 症最突出的觉障碍是,以幻听最常见。幻听多半是争论性幻听或评论性幻听,也可以是命令性幻听或思维鸣响等;其他类型的虽然少见,但也可在症病人身上见到,如幻视、幻味、幻触等。症的体验可以非常具体、生动,也可以朦胧模糊,但多会给患者的思维、行为带来显著的影响,患者会在的支配下做出本性、不...

Ⅰ型超敏反应的Ig

Ⅰ型超敏反应的Ig

Ⅰ型超敏反应的Ig 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆考点8:IgE的特性和功能; 1.IgE主要由粘膜固有层中的浆细胞产生,是种系进化过程中最晚出来的Ig,也是含量最低的一种Ig。但在过敏性疾病和某些寄生虫感染人血清中,性IgE含量显著增高。 2.IgE为亲细胞抗体,可通过Fc 段与具有相应受体(FcεR)的肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合而使之致敏,当再次接触相应变应原时可引发Ⅰ型超敏反应。...