男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：骨盆骨折； 1．解剖 骨盆环有两个承重主弓：在直立位，重力线经骶髂关节至两侧髋关节为髂股弓；坐位时，重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节为骶坐弓。另外有两个联结副弓起增强主弓的作用。骨盆遭受时，副弓大多同时有骨折。 2．临床表现 除骨盆边缘撕脱骨折和骶尾骨骨折外，都有强大外伤史，如车祸、高空坠落等。因有严重多发伤，常见有血...
急性胆囊炎发病与饮食的关系（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点6：急性胆囊炎及其临床表现； 约90%～95%的急性胆囊炎发生于胆囊结石病人中。娄结石引起胆囊管梗阻时，胆汁淤积，细菌繁殖发生感染而致胆囊炎。仅约5%～10%为非结石性胆囊炎，是由于胆囊血运障碍、继发胆汁积存合并感染或致病菌自血循环引起。急性胆囊炎发作后，可从单纯性炎症进展至化脓性炎症，甚至形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，或引起胆源性肝脓肿或隔下脓肿。急性胆囊炎的临床表现如下： 女性多见，男女发病率随着年龄变化，50...
孙某，男，20岁，每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬，有电流击他，有人用针刺他的，非常疼痛，此症状是（ ）。...
女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用（ ）。第32题临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点3：普萘洛尔； 1．药理作用 （1）降低自律性 普奈洛尔可降低窦房结、心房传导纤维及普肯耶纤维的自律性。 （2）传导速度 普奈洛尔在阻断自受体时的浓度下，并不影响传导速度。随着剂量增大，则有膜稳定作用，此时药物能明显减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度。 （3）不应期 治疗浓度可使普肯耶纤维的APD及ERP缩短，...
心包腔内大量血性积液，OT试验阳性（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点1：急性心包炎的病因； 多种病因可以引起急性心包炎，包括非性、感染性、自身免疫性、肿瘤性、代谢疾病、物理因素、邻近器官病变累及等。常见病因类型有以下5种： 1．急性非性心包炎 病毒感染和感染后发生的过敏反应可能是主要病因，很少产生心脏压塞，如心包下心肌广泛受累，可称之为急性心包心肌炎。 2．结核性心包炎 常表现为中量或大量心包溶液，呈浆液纤维蛋白性或血性，可以转变为缩窄性心包炎。 3．肿瘤性心包炎 较多见于肿瘤的心包转移，...
女性，30岁，半年来间断性腹泻每日5～6次，量中等，粘液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛。 5最佳的药物选择是（ ）。临床执业医师考试要点解析：☆☆☆☆☆考点3：肠阿米巴病实验室检查、鉴别诊断及病原治疗； 1．实验室检查 （1）临床表现：起病缓慢，症状较轻，腹泻次数少，暗红色呈酱样粪便等应考虑本病。 （2）粪便检查：显微镜下检出溶组织内阿米巴为确诊重要依据。血性粘液稀便易找到体、粪质部分易找到包囊。 （3）乙状结肠镜检查：可见大小不等的散在潜形溃疡、边缘略隆起、红晕、溃...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点6：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症； 1．临床表现 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。大多数情况下表现为ALD和皮质醇分泌不足，少数情况下可只有ALD或皮质醇不足表现。肾上腺皮质功能减退包括醛固酮和皮质醇分泌不足。 （1）醛固酮缺乏：表现为储钠排钾功能减退。钠丢失使细胞外液缩减、血浆容量降低、心排出量减少，肾血流量减少，伴氮质血症、虚弱消瘦，对儿茶酚胺的升压反应减弱，导致直立性低血压，严重时可发生昏厥、休克。 （2）皮质醇缺乏：可引起多系统的症...
临床执业医师考试要点解析：...
男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，BPC345×109L，骨髓原始细胞占13%，ph′染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点10：慢性粒细胞白血病的临床分期； 1．慢性期 患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状，由于脾大而自觉左上腹坠胀感，并且会随病情发展而增大。肝肿大者较少见，部分患者有胸骨中下段压痛，当白细胞极度增高时，可发生白细胞淤滞症。一般持续1～4年。 2．加速期 常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血、...
下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（ ）。第10题...
在腹部平片不易显影的结石是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：上尿结石的临床表现及诊断； 1．临床表现 以疼痛、血尿为主要症状。疼痛性质可轻可重。结石移动时可出现肾绞痛，向下腹、会阴和放射，常伴有出汗、恶心、。输尿管末端结石可出现尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激症状。血尿以镜下血尿为主。结石引起梗阻所致肾积水时可出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭的表现。结石合并感染时可有发热、寒战等症状。有时结石可无任何症状。 2．诊断和鉴别诊断 （1）病史和体检：病人出现腰腹痛和血尿症状应考虑尿结石。腹痛应与...
急性盆腔炎是（ ）慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致，但亦可无急性炎症病史。病情较，当机体抵抗力较差时，可有急性发作。1．病理...
患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。1．休息...
某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌肉注射缩宫素3单位，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次分，缩复环上脐平。 下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因（ 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：子宫破裂； 1．定义 子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂，为产科最严重并发症，常引起母儿死亡。其发生率可判断产科质量。 2．分类 根据程度分完全破裂和不完全破裂；根据部位宫下段破裂和子宫体部破裂。根据原因分为： （1）自然破裂：发生在子宫手术后的切口瘢痕，随不了...
结核病的主要传染途径为（ ）。☆☆☆考点1：结核病的病因；...
白喉是（ ）。第72题试题解析：白喉是上呼吸道粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维素与白细胞和坏死组织共同构成白色膜状物，故称为假膜性炎。...