考点解析

34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。 该患儿发生困难的原因,最可能是( )。

34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。 该患儿发生困难的原因,最可能是( )。

34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。 该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点3:足月儿和早产儿呼吸系统的特点; 胎儿肺内充满液体,足月时约30~35ml/kg,出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生,妊娠28周时出现于羊水内,但量少,直至35周时迅速增加,作用为降低肺泡表面张力,使肺泡...

易并发硬脑膜下积液的是( )。

易并发硬脑膜下积液的是( )。

易并发硬脑膜下积液的是( )。 考点6:化脓性脑膜炎的鉴别诊断; 1.结核性脑膜炎 起病多较缓慢,常先有1~2周不适的前驱症状,不规则发热后,才出现脑膜刺激征、惊厥、意识障碍、脑神经或肢体麻痺等表现。可有结核接触史和肺部结核病灶。典型结脑脑脊液外观呈毛玻璃样;细胞数多<500×106/L,以淋巴细胞为主,涂片无化脓性细菌可见,糖和氯化物同时降低,蛋白增高达1~3g/L。脑脊液静置24小时可有薄膜形成,薄膜涂片抗酸染色可找到结核菌,细菌培养或动物接种可进一步。 2.病毒性脑膜炎 起病一般较急。除...

慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型( )。

慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型( )。

慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点4:慢性肺源性心脏病的并发症; 1.肺性脑病 是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起障碍神、经系统症状的综合征,但应注意与脑血管意外、感染中毒性脑病、代谢性碱中毒、电解质紊乱等所致的神经症状相鉴别。 2.酸碱失衡和电解质紊乱 二氧化碳潴留可导致呼吸性酸中毒,严重缺氧可致代谢性酸中毒,低钾、低氯血症可致代谢性碱中毒,治疗中机械通气过度又可导致呼吸性碱中毒。各种类型酸碱失衡又可导致电解质紊乱。 3.心律失常 多表现为房性期前...

适于用中位数与四分位数间距描述的资料是( )。

适于用中位数与四分位数间距描述的资料是( )。

适于用中位数与四分位数间距描述的资料是( )。临床执业医师考试要点解析:☆☆☆☆☆考点7:离散趋势指标; 频数分布有集中趋势和离散趋势两个重要特征,只有把两者结合起来才能全面反映资料的分布特征。除集中趋势指标外,还需用离散度指标反映一组同质观察值的变异度。常用的指标有全距、四分位数间距、方差、标准差和变异系数。 1.全距(R) 全距亦称极差,为一组同质观察值中最大值与最小值之差。它反映了个体差异的范围,全距大,说明变异度大。 2.四分位数间距(Q) 为上四分位数Qu(即P75)与下四分位数QL(即P25)...

前有悬崖,后有追兵( )。

前有悬崖,后有追兵( )。

前有悬崖,后有追兵( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点11:需要、动机与挫折; 1.需要的定义与分类 需要是指人的生理和社会的客观需求在脑中的反映,是对某种目标的渴求和。需要分为两大类:生需要是为了保持人的和繁衍后代,如食物、水、睡眠、防御、配偶;社会性需要则为了人际交往、生产和生活,如家庭、教育、人际关系、工作、尊重、爱与被爱等。 2.需要层次论 马斯洛根据对不同职业人的需要的调查统计认为,存在着五个层次的需要,只有在最低层次的需要满足后,才会发生上一层次的需要,由低至高,逐层发展,故称...

一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙l.0mmolL、最确切的诊断为( )。

一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙l.0mmolL、最确切的诊断为( )。

一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙l.0mmolL、最确切的诊断为( )。☆☆☆☆☆考点14:维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现;...

硫化氢中毒主要( )。

硫化氢中毒主要( )。

硫化氢中毒主要( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点2:窒息性气体分类; 1.分类 (1)单纯窒息性气体本身毒性很低或属惰性气体,但因它们在空气中含量高,使氧的相对含量大大降低,随之动脉血氧分压下降,导致机体缺氧窒息。例如氮气、甲烷、二氧化碳、水蒸气等。 (2)化学窒息性气体主要能对血流或组织产生特殊化学作用,使氧的运送和组织利用氧的功能发生障碍,造成组织缺氧,引起严重中毒表现。常见的有一氧化碳、氰化物和硫化氢等中毒。 硫化氢(H2S)臭蛋味的无色气体。为很多生物的府败产物。存在于污水、粪便...

男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常。 为明确定位诊断最优选的检查为( )。

男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常。 为明确定位诊断最优选的检查为( )。

男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常。 为明确定位诊断最优选的检查为( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆考点4:肝硬化的实验室和其他检查; 1.血常规:代偿期多正常,失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。 2.尿常规:有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。 3.肝功能试验 代偿期多无明显异常,失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白电泳中了球蛋白增高,凝血酶原时间延长,经注射维生素K亦不能纠正。肝储...

女,36岁,腹痛伴频繁2天。查体:脉搏120次分,呼吸32次分,血压9060mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查( )。

女,36岁,腹痛伴频繁2天。查体:脉搏120次分,呼吸32次分,血压9060mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查( )。

女,36岁,腹痛伴频繁2天。查体:脉搏120次分,呼吸32次分,血压9060mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查( )。第41题临床执业医师考试要点解析:☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水; 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1.病因 (1)胃肠道消化液持续,如反复、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻; (2)大创面慢性渗液; (3)肾排钠过多。 2.临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、...

男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:7050mmHg,P:120次分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。

男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:7050mmHg,P:120次分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。

男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:7050mmHg,P:120次分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点5:后尿道损伤; 1.病理生理 骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。骨盆骨折时,尿道生殖膈移位,产生剪刀样,使薄弱的尿道膜部撕裂,甚至使前列腺尖处撕裂、移位。骨折及盆腔血管丛损伤引起大量出血,在前列腺及膀胱周围形成大血肿。当后尿道断裂后,尿液可沿前列腺尖处外渗到耻骨后间...