风心病二尖瓣病出者。因全心衰竭住院，心电示心率140次分。P-R间期O.26s，诊断风湿再发活动。 2天后，心衰好转，心率108次分，此时可听到哪种奔马律（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点32：奔马律； 由出现在S2之后的病S3或S4，与原有的S1．S2组成的节律，在心率快时（＞100次/min），极似马奔跑时的蹄声，故称奔马律。奔马律是心肌严重受损病变的重要体征，它的出现和消失都有重要的临床意义。按出现时间的早晚，奔马律可分为3种： 1．舒张早期奔马律 为最常见的一种奔马律。由于发生在...
有关病毒病原学检查标本的采集和运送，不正确的方法是（ ）。 考点1：标本采集的原则； 发病初期和急性期采集标本，根据不同病毒感染部位标本。立即送检或低温保存，标本采集应严格无菌操作。对本身带有杂菌（如咽拭子、粪便等）的标本，进行病毒分离培养时，应使用抗生素。...
X线钡餐检查钡影呈跳跃征象(Stier-lin Sign) （ ）。 临床执业医师考试要点解析：...
有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点10：神经-骨骼肌接头处的兴奋传递影响因素； 由于神经-骨骼肌接头处的兴奋传递是化学传递，所以，凡能影响递质的合成、以及递质的消除等过程的因素，都能影响其兴奋传递。例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高，可减少乙酰胆碱的量，从而影响神经-骨骼肌接头的兴奋传递；肉毒杆菌毒素能选择性地阻滞神经末梢乙酰胆碱；而黑寡妇蜘蛛毒素则能促进接头前膜乙酰胆碱，最终将导致乙酰胆碱耗竭，两者都可引起接头传递阻滞；美洲箭毒和&alp...
57岁，男性，胸痛，恶心，，血压8060mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点11：急性心肌梗死的心电图和血清心肌酶学改变； 1．心电图：常有特征性改变和动态改变。 （1）特征性改变：ST段抬高（Q波）性心肌梗死者其心电图表现特点为：①在面向坏死区周围的导联上ST段呈弓背向上型抬高；②梗死部位宽而深的Q波（病Q波）；③在梗死周围心肌缺血区的导联上出现对称性T波倒置。非ST段抬高（非Q波）性心肌梗死者特点为：①无病Q波，有普遍性缺血型S...
男，1岁。生后青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到II～III级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（ 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点14：法洛四联症的血液动力学； 法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，发病率占各类先天性心脏病的10%～15%。法洛四联症由以下4种畸形组成： 1．肺动脉狭窄； 2．室间隔缺损； 3．主动脉骑跨； 4．右心室肥大。 以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，是决定患儿病生理...
对高温作业的叙述，哪项是错误的（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点2：高温作业对机体的影响； 1．高温作业及其类型 高温作业系指生产和工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风计算温度2℃的作业。生产性热源是指生产过程中能够散发热量的生产设备、产品和工件等。 （1）高温、强热辐射作业 又称干热作业，是指高温和强热辐射同时存在。见于炼钢、炼铁、轧钢、铸造、玻璃、陶瓷、砖瓦等工业和锅炉间等。 （2）高温、高湿作业 又称为湿热作业，是指高气温与高气湿同时存在。见于纺织、缫丝、造纸等...
轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：产褥期母体变化； 1．生殖系统的变化 子宫在产褥期变化最大。胎盘娩出后的子宫，逐渐恢复至未孕状态的过程，称为子宫复旧。 （1）子宫体 ①子宫体肌纤维缩复 于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，在耻骨联合上方可扪及。于产后10日，子宫降至骨盆腔内。产后6周，子宫恢复到正常非孕期大小。子宫重量也逐渐减少，分娩结束时约为1000g，产后1周时约为500g，产后2周时约为300g，直至产后6周时约为50g，接近非孕期子宫大小。...
氨基甲酰磷酸可 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：两条嘧啶核苷酸合成途径的原料； 体内嘧啶核苷酸合成途径也有从头合成，补救合成两条途径 1．嘧啶核苷酸从头合成途径原料及简要途径 （1）嘧啶碱合成的元素来源：嘧啶环的C2来自CO2、N3来自谷氨酰胺，C4、C5、C6及N1来自天冬氨酸。 （2）从头合成途径简述：嘧啶核苷酸的合成可分为如下阶段进行，即①氨基甲酷磷酸的生成：CO2与谷氨酰胺在氨基甲酚磷酸合成酶Ⅱ催化下，先合成氨基甲酰磷酸；②尿嘧啶核苷酸的生成：氨基甲酰磷酸与天冬氨酸缩合，经多步反应生...
病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：医患关系的性质； 1．医患关系是契约关系 医患关系是建立在平等基础上的契约关系。的确立为尊重人的、价值创造了物质基础，为实现平等创造了条件，医患之间是一种同志式的平等关系，即：医务人员尊重病人的医疗，一视同仁地提供医疗服务；病人尊重医务人员的劳动，并密切配合诊治，共同完成健康的任务。但是由于两者对医学知识的掌握上的差别和患者求医时的弱势心理，在医患之间存在着现实的不平等状况，应引起医务人员的重视。 医生以救...
周期性瘫痪（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：周期性； 1．概述和临床表现 周期性是以周期性反复发作的骨骼肌短暂性松弛瘫痪为特征的一组疾病，按照发作时血清钾浓度可分为低血钾型、高血钾型和正常血钾型。发病机制不明，内分泌机能失调可为其病因，但临床上常有查不出具体病因，可有家族史。 低钾型临床表现主要为突发躯干和四肢瘫痪，头面及内脏肌也可受累，可伴有肌痛。病前常因过劳、过多碳水化合物、受寒或情绪紧张诱发。体格检查可见腱反射减弱，浅反射存在，浅深感觉正常，血钾低。高钾型病前常有受寒或服钾盐史...
毛果芸香碱对眼睛的作用为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点1：毛果芸香碱的药理作用； 毛果芸香碱可选择性激动副交感神经（包括支配汗腺交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，产生M样作用，对眼和腺体作用最明显。 1．眼 （1）缩瞳：药物可与虹膜瞳孔括约肌上的M受体结合，使瞳孔缩小。 （2）降低眼内压：瞳孔缩小后，虹膜向中心拉紧，根部变薄，从而使处于虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于经小梁网及巩膜静脉羹而进入循环，导致眼内压下降。 （3）调节痉挛：调节为一种使晶状体聚焦而使视近物清楚的...
一女患者，35岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。针对此例，在心理评 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：心理评估的概念； 1．心理评估的概念 （1）心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。所谓心理品质包括心理过程和人格特征等内容，如情绪状态、记忆、智力、性格等。 （2）心理测量是依据心理学的，用数量化手段对心理现象或行为加以确定的测定。心理测量...
糖尿病所致障碍， 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：糖尿病所致障碍； 糖尿病是一组由遗传和相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织细胞对胰岛素性降低，导致糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。当糖尿病发展到一定程度时，微血管病变可导致脑供血不足，继而出现萎靡，疲倦，记忆下降，注意力不集中，思考问题的能力下降等；焦虑和抑郁十分常见，特别是血糖控制不良时，病情绪又影响血糖的控制，使症状加重；出现糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷时可出现嗜睡，定向障碍，，谵妄，意识模...
伤寒最具特征性的病变部位在（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：伤寒的病原学、流行病学及病理解剖特点； 伤寒杆菌引起的经消化道的急性传染病。临床特征为长程发热、中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血，肠穿孔。 1．病原学 引起伤寒的是伤寒沙门菌，属于沙门菌属的D群，不形成芽孢，无荚膜；革兰阴性杆菌。伤寒沙门菌具有菌体O抗原、鞭毛H抗原和表面Vi抗原，在机体感染后诱生相应抗体。以凝聚反应检测血清标本中的O抗原和H抗原即为肥达试验，有助于伤寒的辅助诊断。 2．...
某疟疾患者突起畏寒，寒战，体温39℃，此时体内的变化是由于（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点6：体温调节； 1．温度感受器 （1）外周温度感受器：在人体皮肤、粘膜和内脏中，存在冷感受器和热感受器，它们都是游离神经末梢。 （2）中枢温度感受器：在脊髓、脑干网状结构以及下丘脑中都有温度神经元。视前区-下丘脑前部最为重要，存在着热敏神经元和冷敏神经元。 2．体温调节中枢主要位于视前区-下丘脑前部，该处的热敏神经元和冷敏神经元既能感受所在部位的温度变化，又能对传入之温度信息进行整合。 3．调定点学...