疾病所致障碍的症状，除了（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点1：概念及临床表现的共同特点； 1．概念 疾病所致的障碍主要是指脑外各种疾病，如内分泌疾病、感染、内脏器官疾病、营养代谢疾病等、引起脑功能紊乱而引起的障碍。 2．临床表现的共同特点 疾病所致的障碍在临床上可以表现为多种障碍或综合征，如意识障碍、认知障碍、人格改变、病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍等。其表现的障碍本身没有性。凡是出现障碍都应该注意有没有疾病的存在。疾病所致的障碍在临床表现上有以下共同特征特点： （1）障碍与原发...
肺炎合并感染性休克患者，血气测定结果为pH7.31，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，BE-10mmolL，可能为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点7：慢性呼吸衰竭的治疗； 呼吸衰竭的治疗原则是在保持呼吸通畅的条件下，改善缺O2和纠正CO2潴留以及代谢功能紊乱，防治合并症，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。 1．建立通畅的气道 治疗呼吸衰竭的首要措施是使呼吸道保持通畅。给予祛痰药以降低痰液的粘度，或用2%～4%碳酸氢钠10ml雾化吸入，每日3～4次，以稀释...
有关传染病防治法适用的对象正确的是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： 第二单元 疾病控制与公共卫生监督管理法规 ☆☆☆☆考点1：第一章 总则； 第一条 为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定本法。 第二条 国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。 第 本法的传染病分为甲类、乙类和丙类。（共计37种） 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指：传染性型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行...
，胸骨左缘4肋间 考点9：室间隔缺损的临床表现和并发症； 小型缺损可无明显症状，生长发育不受影响，有可能自行闭合，特别是1岁以内。仅体检时发现胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3～4...
体现有利原则的是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：医学伦理学的具体原则； 医学伦理学的基本原则是指反映特定社会背景及医学发展阶段要求的医学的基本，是调节各种医学关系必须遵循的要求准则和最高要求。 1．不：不原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说，凡是医疗上必需的，属于医疗的适应证，所实施的诊治手段是符合不原则的。相反，如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的，是有意或无意的实施，使病人受到，就了不原则。 不原则不是绝对的。因为很多检查...
患儿女，6岁。晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。下列治疗措施，哪一项应慎用或禁用（ ） 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：支气管哮喘的诊断； 支气管哮喘（简称哮喘）是一种多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸粒细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症性疾病，伴有气道的高反应性。本病是儿童时期常见的过敏性疾病，发病率有逐年增高的趋势。 1．婴幼儿哮喘诊断标准 凡年龄小于3岁，喘息反复发作者，可按计分法进行诊...
睁眼困难（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点11：面神经； 1．解剖生理 （1）运动：面神经核在桥脑，纤维穿出脑干后在听神经上方（桥小脑角处）进入内耳孔后，又横过膝状神经节，出茎乳孔。支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的所有面部表情肌及镫骨肌等。面神经核上部接受双侧皮质延髓束支配（核上部支配额肌、皱眉肌、眼轮匝肌），核下部仅受对侧皮质延髓束支配。所以核上性（锥体束）病变仅影响对侧下半部面肌（颊肌、口轮匝肌）。 （2）感觉：味觉纤维起于面神经管内膝状神经节的神经元，在面神经管内，离开面神经向前方走，...
男性，34岁，因左肱骨及股骨性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝火史，应考虑为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点6：应激性溃疡； 1．发病基础 （1）中度、重度烧伤：可引起柯林溃疡。 （2）脑伤、颅内手术或脑病变：可继发库欣溃疡。 （3）其他重度创伤或大手术、尤其腹部的较大创伤与手术可继发本病。 （4）重度休克或较重的脓毒血症也可发生本病。 2．临床表现 应激性溃疡病变主要发生于胃的各部位，部分病例累及十二指肠，少数可见于食管。在内镜下可见粘膜呈点状...
女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106L（80个mm3）淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：急性脊髓炎的病因及临床表现； 1．病因 是各种感染或反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变，其病因不完全清楚。大多认为与病毒感染或疫苗接种导致的自身免疫性反应有关。 2．临床表现 （1）任何年龄均可发病，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。病前数天或1～2周常有发热、不适或上呼吸道...
传染源是指（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆考点1：传染的传染源； 人类传染病的病原体是人或动物的寄生物，必须在其宿主体内寄生、繁殖，并能从宿主体内排出，该宿主称为传染源。传染源有人和动物（恒温脊椎动物）两大类。 1．人作为传染源 作为传染源的人主要有两类：一是病人，二是病原携带者。 （1）病人：病人是一个重要的传染源。 ①潜伏期：潜伏期长短主要与病原体在机体内繁殖时间有关，因病种不同而异，短至数小时，如葡萄球菌食物中毒；可达数月甚至数年如狂犬病、艾滋病等。一般为数日至十几日，如麻疹、伤寒、猩红热...
男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘一天，查体：38℃，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点18：病毒性肺炎的特点； 1．呼吸道合胞病毒肺炎 由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多见于2岁以内，尤以3～6个月婴儿多见，发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后2～3天出现干咳，低～中度发热，呼吸困难，喘憋为突出表现，2～3天后病情可逐渐加重，出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动，严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘...
过敏毒素是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点6：补体的生物学功能； 1．溶菌和细胞溶解作用 补体激活形成的膜复合物可使细菌和细胞溶解，这在抗感染免疫和免疫病理过程中具有重要意义。 2．调理作用 补体裂解产物C3b/C4b通过N端非稳定结合部位与细菌等颗粒性抗原或免疫复合物结合后，再通过C端稳定结合部位与表面具有相应补体受体的细胞结合，由此而产生的促进的作用称为补体的调理作用。 3．免疫粘附作用 C3b/C4b与细菌等颗粒性抗原或免疫复合物结合后，再与表面具有相应补体受体的血红细胞或血小板...
女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次分，有力，血压14.712.8kPa（11096mm答案：B 临床执业医师考试要点解析：休克的临床表现； 根据休克的病程演变，可将其分为两个阶段，即休克代偿期和休克期，或称休克早期和休克期。 1．休克代偿期 在休克早期，当有效循环血容量的降低在20%（800ml）以下时，机体可通过提高中枢神经兴奋性、刺激交感－肾上腺轴的活动代偿循环血容量的减少。临床上，病人表现为紧张、...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点3：胎盘的功能； 胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。 1．气体交换 维持胎儿生命最重要的物质是O2。在母体与胎儿之间，O2及CO2以简单扩散方式进行交换，可替代胎儿呼吸系统的功能。CO2通过血管合体膜的速度比O2通过快20倍左右，故CO2容易自胎儿通过绒毛间隙直接向母体迅速扩散。...
男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始（ ）。 临床执业医师考试要点解析：结核性脑膜炎的诊断及鉴别诊断； 1．诊断 （1）病史 （2）临床表现。 （3）脑脊液检查 常规检查：脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后有薄膜形成，涂片检查结核菌检出率较高。白细胞多在（50～500×106/L），分类以淋巴细胞为主，急性进展期、脑膜新病灶或结核瘤破溃时，白细胞可＞1000×106/L其...
偏头痛的诊断依据是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆考点2：偏头痛的诊断要点； 根据偏头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查正常，诊断不难，颅脑CT、MRI、MRA等检查排除颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内占位性病变和痛性眼肌等。 国际头痛协会（1988）的诊断标准： 1．无先兆的（普通型）偏头痛诊断标准 （1）符合下述2～4项，发作至少5次以上。 （2）如果不治疗，每次发作持续4-72小时。 （3）具有以下特征，至少2项：①单侧性。②搏动性。③中、重度疼痛，影响日常生活。④活动后头痛加重。 （4）...