主管护师护理学中级历年真题试卷答案及解析

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  1.胎膜早破的处理措施不包括( A. 收入院待产 B. 观察胎心变化 C. 未入盆者绝对卧床 D. 减少不必要的肛查 E. 破膜 24 小时给予抗生素 ) 。 2.对于胎儿先露部的点叙述不正确的是( A. 枕先露以枕骨为点 B. 面先露以顶骨为点 C. 臀先露以骶骨为点 D. 肩先露以肩胛骨为点 E. 根据点与母体骨盆的关系确定胎位 ) 。 3.患儿男,6 岁。因晨起眼脸水肿、尿色变深来医院就诊,经检查以急性肾小球肾炎收入院。 查体发现眼睑和双下肢水肿、血压 120/80mmHg。尿镜检红细胞满视野。次日突然出现剧烈 头疼、恶心、视物模糊。可能的诊断是( ) 。 A. 心力衰竭 B. 脑血栓形成 C. 急性肾衰竭 D. 高血压脑病 E. 严重循环充血 4.皮牵引适用于( ) 。 A. 肱骨骨折 B. 青枝骨折 C. 股骨折 D. 儿童骨折 E. 脊柱骨折 5.金葡萄球菌导致的小儿化脓性脑膜炎,应用抗生素的时间应超过( A. 3 天 B. 7 天 C. 10 天 D. 14 天 E. 21 天 6.患者男,35 岁。肝性脑病。口服新霉素时间不宜超过( A. 1 周 B. 2 周 C. 4 周 D. 6 周 E. 8 周 ) 。 ) 。 7.1 岁 10 个月小儿,反应灵敏,多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X 型腿,最主要的护 理措施是( ) 。 A. 补充 VitD B. 补充叶酸 C. 补充 VitB12 D. 补充铁剂 E. 使用抗生素 8.注射过量的胰岛素可能引起( A. 高胰岛素血症 B. 高渗性昏迷 C. 低血糖反应 D. 酮症酸中毒 E. 乳酸性酸中毒 ) 。 9.患者男,56 岁。刺激性咳嗽 6 个月,近 1 个月痰中带血,伴有胸闷、气促、发热,食欲减 退,消瘦明显,X 线胸片示右肺门毛刺状阴影,为尽快明确诊断,首选的检查是( ) 。 A. CT B. C. D. E. 磁共振 支气管镜 胸腔镜 痰细胞学检查 ) 。 10.维生素 D 缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,治疗首选( A. 吸氧 B. 强心剂 C. 补充维生素 D D. 使用脱水剂 E. 给予镇静剂并补充钙剂 1.答案:E 分析:若破膜超过 12 小时应给予抗生素预防感染,能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内 出血的发生率,也能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。 2.答案:B 分析:面先露以颏骨为点。 3.答案:D 分析:急性肾小球肾炎患者可出现血压急剧增高,导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑 水肿,称为高血压脑病。表现为剧烈头痛,恶心,视物模糊或一过性失明,严重者出现 惊厥、昏迷。若能及时控制高血压,脑症状可迅速消失。 4.答案:D 分析:皮牵引是用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引,进而维持骨折的复位和稳定。 其主要用于 12 岁以下儿童,老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。 5.答案:E 分析:对于化脓性脑膜炎,由肺炎链球菌和流感嗜血杆菌所致者,抗生素疗程为 10~14 天, 脑膜炎球菌者为 7 天,金葡菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应为 21 天以上,若有并发症或经过不 规则治疗的患者,还应适当延长疗程。 6.答案:C 分析:新霉素长期使用有可能致耳毒性和肾毒性,不宜超过 1 个月。 7.答案:A 分析:患儿表现为神经系统过度兴奋症状和骨骼异常,考虑诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病, 故该患儿的主要护理措施是补充 VitD。 8.答案:C 分析:低血糖反应是糖尿病患者过量使用口服降糖药或胰岛素治疗的常见并发症,早期症状 以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,严重时常有中枢神经系统损害的表现。 9.答案:C 分析:根据患者症状体征及 X 线胸片,考虑为中央型肺癌,故为尽快明确诊断,首选的检查 是支气管镜。通过支气管镜对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌。 10.答案:E 分析:控制惊厥及喉痉挛:遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注(10 分钟以上)或滴注,以免因血钙骤升,发生甚至心跳骤停;避免药液外渗,以免造成局 部组织坏死。

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