国家医学考试网_医师资格考试全科医疗——慢阻肺(一)

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  1. 慢性咳嗽、咳痰:起床或清晨时明显,痰液多为白色黏液或浆液性泡沫痰。

  2. 气短或呼吸困难(标志性症状):早期为劳力性,呈逐年进行性加重,晚期于静息状态下即感气短。

  1. 视诊:胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快。

  突发一侧胸痛、气促、呼吸困难加重或出现发绀,体查气管移位、患侧叩诊鼓音、听诊呼吸音消失,胸部X线. 慢性呼吸衰竭

  常在极重度COPD或重度COPD急性加重时发生,具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。

  1. 肺功能检查:是判断气流受限的主要客观指标,用于COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等。

  2. 影像学检查:胸部X线检查早期无异常变化,以后可出现肺纹理增粗紊乱等或肺气肿改变,诊断特异性不高。胸部CT不作为常规检查。

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