主管护师考试模拟题外科护理学02（2）？1.【答案】B。【解析】一般情况下，某种疾病的腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解。但急性阑尾炎穿孔后腹痛有短时间减轻过程，随后则病情加重。不同的疾病其腹痛程度可有差异，如炎症性疾病腹痛较轻，梗阻性疾病的绞痛较重，消化道穿孔腹痛剧烈甚至休克。
2.【答案】E。【解析】开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应暂不向腹腔回纳，避免感染。
3.【答案】C。【解析】(1)早期倾倒综合征表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白，脉搏加速、血压稍高。上述症状经平卧30～45分钟即可自行好转消失，如患者平卧位进食则往往不发生倾倒症状。症状的发生与食物的性质和量有关，进甜食及牛奶易引起症状，过量进食往往即引起症状发作。关于这种症状发生原因尚不十分清楚，但根据临床表现，一般认为早期倾倒综合症的原因有二种：一是残胃缺乏固定，进食过量后，胃肠韧带或系膜受到牵拉，因而刺激腹腔神经丛引起症状，所谓机械因素;二是大量高渗食物进入空肠后，在短期内可以吸收大量的液体，致使血容量减少，即透渗压改变因素。(2)晚期倾倒综合症性质与早期综合症不同，一般都发生在手术后半年左右，而多在食后2～4小时发作，表现为无力、出汗、饥饿感、嗜睡、眩晕等。发生的原因由于食物过快地进入空肠内，葡萄糖迅速被吸收，血糖过度增高，刺激胰腺产生过多胰岛素，而继发生低血糖现象，故又称低血糖综合征。
4.【答案】B。【解析】病人T管无胆汁流出多为T堵塞或受压，护士应该首先排除T管有无受压，再判断是否为T管堵塞。
5.【答案】D。【解析】根据题干所述，考虑为术后血肿压迫气管，应立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿。
6.【答案】B。【解析】此患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大，应想到肾癌的可能。肾盂静脉造影见肾中盏移位拉长变形等受肿瘤挤压的表现，进一步证实诊断。
8.【答案】B。【解析】护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无神经损伤。若术中损伤喉上神经外支，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。若术中损伤一侧喉返神经，多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。
9.【答案】E。【解析】颅底骨折发生脑脊液耳漏时应清洁外耳道，保持外耳道通畅。