2020年资格考试模拟题每日一练20327,1、患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是
【解析】急性左心衰竭为减轻呼吸困难,首先应采取的护理措施是患者充分休息,给予端坐位,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻心脏负担。
【解析】压痛部位常是病变器官所在处。触诊是急腹症腹部最重要的检查,常靠腹部触诊确定诊断。应着重检查腹膜刺激征的部位、范围和程度。
【解析】婴儿胃呈水平位,幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟,加上吸奶时常吞咽过多空气,易发生溢奶和。新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。新生儿的胃部,从正面看是水平的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位收缩不良,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就容易被吐出。
【解析】吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症,相当一部分的病人可因此死亡。
【解析】原发性甲亢病人可出现突眼,因此应采取措施,预防眼睛受到刺激和:①配戴有色眼镜,以防光线刺激,灰尘和异物的侵害;②经常以眼药水湿润眼睛。避免过度干燥,睡前涂抗生素眼膏,用无菌生理盐水纱布覆盖双眼;③睡觉或休息时,抬高头部,使眶内液回流减少,减轻球后水肿。④指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛。由于病人眼球突出是由于球后水肿引起,因此最重要的护理措施是抬高头部。