2019年全科卫生高级职称考试试题及答案_从业资格考试_资格考试/认证_教育专区。2019 年全科卫生高级职称考试试题及答案 共用题干单选题(每个提问有 1 个得分点): 以下每道考题有 2~6 个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 某男性患者,50 岁,患糖尿病患
2019 年全科卫生高级职称考试试题及答案 共用题干单选题(每个提问有 1 个得分点): 以下每道考题有 2~6 个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 某男性患者,50 岁,患糖尿病患者 10 年。一直用胰岛素治疗。 今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动, 因突然晕倒被他人送入急 诊室。 1、 应首先考虑为 A、脑出血 B、糖尿病酮症酸中毒 C、高渗性昏迷 D、乳酸酸中毒 E、低血糖昏迷 正确答案:E 2、 即测微量血糖为 2.5mmol/L,体温不高,无呕吐、昏迷及抽 搐。应采取的抢救措施是 A、输氧 B、输液 C、静脉推注 50%葡萄糖液 D、输液中加入胰岛素,每小时滴入 5μU 普通胰岛素 E、肌注适当抗生素 正确答案:C 某男性患者,55 岁,身高 162cm,体重 86kg。临床诊断为 2 型糖 尿病 2 年余。 3、 在饮食指导中,其饮食中碳水化合物占总热量的比例为 A、10%~20% B、30%~40% C、50%~60% D、70%~80% E、80%~90% 正确答案:C 4、 在饮食控制、口服降糖药后,病情控制并不理想,建议患者 A、减少主食量 B、接受运动疗法 C、测血酮和尿酮 D、静脉滴注胰岛素 E、迅速补液 正确答案:B 某男性患者,56 岁,Graves 病史 6 年,不规则治疗,近一个月 来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率 116 次 /分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。 5、 入院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是 A、房性期前收缩 B、室性期前收缩 C、房室传导阻滞 D、心房颤动 E、心房扑动 正确答案:D 6、 该患者以下哪项检查是禁忌 A、超声心动图 B、甲状腺 B 超 C、甲状腺摄 131 I率 D、TRH 兴奋试验 E、T3 抑制试验 正确答案:E 7、 检查回复提示 FT3、FT4 升高,TSH 下降,胸片、血常规及 肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是 A、抗甲状腺药物 B、碘剂 C、放射碘治疗 D、甲状腺次全切除术 E、中医治疗 正确答案:C 某女性患者,22 岁,有 1 型糖尿病 5 年余。因泌尿系感染而诱 发酮症酸中毒。 8、 接诊时,如出现以下症状,其中哪项最具酮症酸中毒的特征 A、严重口渴多饮多尿 B、昏迷 C、恶心,呕吐,食欲减退 D、呼气有烂苹果味 E、皮肤干燥,弹性差 正确答案:D 9、 立即收入院抢救。胰岛素最佳使用方法是 A、大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射 B、大剂量短效胰岛素静脉滴注 C、大剂量中效胰岛素皮下注射 D、小剂量短效胰岛素静脉滴注 E、小剂量长效胰岛素皮下注射 正确答案:D 答案解析:用小剂量短效胰岛素静脉滴注,每小时每公斤体重 0.1μU 胰岛素。其优点为简单易行,不易发生低血糖和低血钾,脑水 肿发生率低。 某女性患者,28 岁,妊娠 8 周,伴怕热、多汗、心悸、手颤 2 周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心 率 108 次/分。双上肢平举细颤。 10、 以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助 A、血总 T3、T4 升高 B、血 FT3、FT4 升高 C、TSH 降低 D、休息时心率100 次/分 E、体重不随妊娠月数而增加 正确答案:A 11、 若该患者确诊 Graves 病,首选哪项治疗 A、甲巯咪唑 B、丙硫氧嘧啶 C、碘剂 D、放射碘治疗 E、甲状腺次全切除术 正确答案:B 12、 在进一步治疗过程中,以下哪项是正确的 A、注意休息,避免剧烈运动 B、予高热量、高维生素和高碘饮食 C、定期复查甲状腺功能 D、定期复查肝功能 E、定期监测血常规 正确答案:ACDE 某女性患者,30 岁,因多食、多汗、心慌伴消瘦近 1 个月来院 就诊。体检:突眼,甲状腺 2 度肿大,右上极可闻及血管杂音。 13、 在询问病史及体检时,以下哪项是最不可能出现的 A、手颤 B、水冲脉 C、多汗 D、月经过多 E、易怒 正确答案:D 14、 初诊时检查应行的检查是 A、TT3、TT4、TSH 测定 B、T3 抑制试验 C、IBH 兴奋试验 D、FT3、FT4、TSH 的测定 E、TT33、TT4、rT3 的测定 正确答案:D 15、 如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现 A、TSH↓ B、TSH↑ C、TRAb 阳性 D、131I 吸碘率正常 E、TGA↑ 正确答案:B 某女性患者,49 岁,近 3 个月因多饮、多尿、多食,体重下降 3.6kg,怀疑糖尿病。 16、 以下哪项指标可协助确诊糖尿病? A、症状+随机血糖≥7.0mmol/L B、症状+空腹血糖≥5.0mmol/L C、1h 血糖≥11.1mmol/L D、症状+随机血糖≥7.0mmol/L 和空腹血糖≥5.0mmol/L E、症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h 血糖≥11.1mmol/L 正确答案:E 17、 用于监测病情、反映近 8~12 周血糖水平的检查是 A、24h 尿糖定量检查 B、空腹血糖测定 C、糖化血红蛋白(GHb)测定 D、尿酮体测定 E、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 正确答案:C 18、 用于诊断糖耐量是否异常的检查是 A、餐后 2h 血糖测定 B、24h 尿糖定量检查 C、糖化血红蛋白(GHb)测定 D、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) E、血酮体测定 正确答案:D 痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。 19、 该病的生化标志是 A、高糖血症 B、高铁血症 C、高尿酸血症 D、高酮血症 E、高胆红素血症 正确答案:C 20、 以下哪些是该病的临床特点 A、高尿酸血症 B、痛风性急性关节炎 C、痛风石沉积 D、特征性慢性关节炎和关节畸形 E、常出现细菌尿 正确答案:ABCD 1、属于五行相侮的脏病传变是 B A 心病及脾 B 心病及肾 C 心病及肺 D 心病及肝 E 肝病及心(相侮即欺 负、侮弄,指反侮,五行之中的任