2019年普通外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题1-(2)-10页文档资料?2019年普通外科专业卫生高级职称考试模拟题,练习题1-(2)-10页文档资料_医学_高等教育_教育专区。普通外科分类模拟题 1-(2) 一、单项选择题(A 型题) 51、诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是 A.溃疡病史 B.突起脐周剧痛,转移至右下腹 C.腹痛剧烈 D.膈下游离气体 E.腹部剧痛数小时后缓解
普通外科分类模拟题 1-(2) 一、单项选择题(A 型题) 51、诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是 A.溃疡病史 B.突起脐周剧痛,转移至右下腹 C.腹痛剧烈 D.膈下游离气体 E.腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转 52、腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现,不包括 A.早期出现休克征象 B.持续性剧烈腹痛 C.有明显的腹膜刺激症状 D.有昏迷-清醒-再昏迷 E.有移动性浊音 53、胃癌的主要转移途径是 A.肝转移 B.血运转移 C.淋巴转移 D.腹腔种植转移 E.直接蔓延 54、腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是 A.内出血、腹膜炎、休克 B.外出血、腹膜炎、休克 C.内出血、腹膜炎、昏迷 D.外出血、黄疸、休克 E.内出血、腹膜炎、黄疸 55、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是 A.选择性腹腔动脉造影 B.内窥镜检查 C.X 线钡餐检查 D.胃黏膜活检 E.以上都不对 56、提高早期胃癌诊断的三项关键手段是 A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、x 线钡餐检查 B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X 线钡餐检查 C.X 线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查 D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查 第1页 E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X 线 小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP 90/70mmHg,P 110 次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X 线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是 A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝曲破裂 E.胃十二指肠穿孔 58、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 A.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.医源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡 59、夏柯三联征包括 A.疼痛、发热、黄疸 B.寒战、发热、黄疸 C.疼痛、发热、抽搐 D.疼痛、贫血、黄疸 E.发热、黄疸、休克 60、关于胰腺癌的叙述不正确的是 A.好发年龄在 20~30 岁之间 B.多为胰头癌 C.按组织类型,以导管细胞癌最多 D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移 E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差 61、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是 A.右上腹阵发性绞痛 B.胆囊肿大压痛 C.墨菲征阳性 D.雷诺五联征阳性 E.夏柯三联征阳性 62、关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是 A.血清淀粉酶值在发病后 3~12 小时开始升高,24~48 小时达到高峰, 7 天内恢复正常 B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长 C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比 第2页 D.严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上叙述都不对 63、胆固醇结石好发于 A.总胆管 B.左肝管 C.右肝管 D.胆囊内 E.以上都不是 64、下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点 A.上腹部钻顶样剧痛 B.发作时腹部体征不明显 C.绞痛缓解期病人完全正常 D.早期即有寒战和高热 E.晚期可出现黄疸 65、患者,女性,62 岁,持续性右上腹胀痛 6 小时,伴寒战、高热、黄疸。既 往有类似发作历史。查体:体温 39.2℃,血压 70/50mmHg,心率 120 次/分,神 志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞 24×109/L,最大 可能的诊断是 A.急性胃穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.以上都不是 66、患者女性,42 岁,右上腹疼痛 2 天,伴有寒战,体温 38.8℃,近一天发现 巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是 A.总胆管结石 B.急性胃穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性病毒性肝炎 E.急性胰腺炎 67、女性,50 岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛 1 小时伴右肩部牵涉痛。为明 确诊断,应首选哪一项检查 A.口服胆囊造影剂造影 B.静脉胆道造影术 C.B 超检查 D.PTC E.ERCP 68、急性胰腺炎发病 12 小时以内,诊断意义较大的检查项目是 第3页 A.血钙 B.血糖 C.血淀粉酶 D.血脂肪酶 E.尿淀粉酶 69、患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重, 有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无 触痛。化验:血胆红素 15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是 A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 70、患者,女性,50 岁,腹部阵发性胀痛 1 天,呕吐为胃内容物,近 3 个月来 有时腹胀,大便带黏液无脓血,查体,BP17/12kPa,P86 次/分,腹胀,未见肠 型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见—个气液平面,白细胞 11×109/L,血红蛋白 87g/L。下列检查意义最大的是什么 A.X 线钡餐透视 B.纤维结肠镜 C.腹部 B 超 D.腹部 E.以上都不是 71、患者,女性,50 岁,腹部阵发性胀痛 1 天,呕吐为胃内容物,近 3 个月来 有时腹胀,大便带黏液无脓血,查体,BP17/12kPa,P86 次/分,腹胀,未见肠 型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,白细胞 11×109/L,血红蛋白 87g/L,诊断首先考虑为 A.阑尾周围脓肿 B.卵巢囊肿 C.结肠癌 D.回盲部结核 E.回盲部套叠 72、患者,女性,50 岁,腹部阵发性胀痛 1 天,呕吐为胃内容物,近 3 个月来 有时腹胀,大便带黏液无脓血,查体,BP 17/12kPa,P86 次/分,腹胀,未见 肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,白细胞 11×109/L,血红蛋白 87g/L 应采取的治疗措施为 A.中药治疗 B.B 超引导下穿刺 C.手术治疗 D.结肠充气复位 E.对症支持疗法 第4页 73、患者,男,45 岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血