妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选. txt 恨一个人和爱一个人的区别是： 一个放在嘴边， 一个藏在心里。 人生三愿： 一是吃得下饭， 二是睡得着觉，三是笑得出来。 1. 宫颈刮片巴氏染色Ⅳ级提示 A. 炎症 B. 可疑癌 C. 癌 D. 高度可疑癌 E. 正常 D 2. 绝经 9 年， 阴道流血 3 个月 ， 阴道细胞学检查巴氏Ⅳ级， 进一步处理是 A. 切除子宫 B. 广泛性全子宫切除术 C. 广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术 D. 诊断性刮宫及宫颈活组织检查 E. 宫颈锥形切除术 D 3. 宫颈癌的临床分期是根据 A. 有无淋巴结转移 B. ...
妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选. txt 恨一个人和爱一个人的区别是： 一个放在嘴边， 一个藏在心里。 人生三愿： 一是吃得下饭， 二是睡得着觉，三是笑得出来。 1. 宫颈刮片巴氏染色Ⅳ级提示 A. 炎症 B. 可疑癌 C. 癌 D. 高度可疑癌 E. 正常 D 2. 绝经 9 年， 阴道流血 3 个月 ， 阴道细胞学检查巴氏Ⅳ级， 进一步处理是 A. 切除子宫 B. 广泛性全子宫切除术 C. 广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术 D. 诊断性刮宫及宫颈活组织检查 E. 宫颈锥形切除术 D 3. 宫颈癌的临床分期是根据 A. 有无淋巴结转移 B. 术后所见修订分期 C. 病理分级 D. 病灶侵犯范围 E， 临床症状严重程度 D 4. 宫颈鳞状上皮化 A. 是宫颈增生活跃的表现 B. 是宫颈非典型增生 C. 是宫颈恶性病变 D. 是宫颈癌前病变 E. 是糜烂修复或愈合的过程 E 5. 宫颈癌普查中最常用的方法 A. 阴道镜检查 B. 宫颈活体组织检查 C. 宫颈脱落细胞学检查 D. 固有荧光检查 E. 宫颈 HPV 感染检测 C 6. 子宫颈切片病理报告， 鳞状上皮化即为 A. 癌前病变 B. 恶变 C. 炎症愈合过程 D. 非典型增生 E. 子宫颈糜烂 C 7. 普查子宫颈癌时， 最有实用价值的检查方法是 A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 宫颈碘试验 C. 阴道镜检查 D. 后穹窿涂片检查 E. 宫颈活体组织检查 A 8. 35 岁， 白带增多 2 个月 ， 门诊检查宫颈中度糜烂， 经激光治疗白带减少，宫颈光滑， 其修复过程是 A. 柱状上皮增生修复 B. 鳞状上皮不典型增生 C. 鳞状上皮化 D. 宫颈管腺上皮鳞化 E. 鳞状上皮间变 C 9. 无生育要求的子宫颈原位癌， 正确的治疗是 A. 首选放射治疗 B. 子宫颈锥形切除术 C. 全子宫切除术 D. 广泛性子宫切除术 E. 广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术 C 10. 35 岁已婚女性性交后阴道少量出血就诊， 妇科检查， 阴道畅， 分泌物少，宫颈呈红色， 表面呈颗粒状 ， 糜烂面占子宫面积 1／ 4， 下列哪项叙述不正确 A. 治疗前先做宫颈刮片 B. 可选用激光治疗 C. 宫颈涂片Ⅲ级， 则应做阴道镜检查， 活检 D. 微波治疗 E. 诊断宫颈糜烂， 必需宫颈楔形切除防癌变 E 11. 48 岁， 临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰ b～Ⅱ a 期， 手术应选 A. 宫颈锥形切除术 B. 全子宫切除术 C. 次广泛子宫切除术 D. 广泛性子宫切除术 E. 广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术 E 12. 宫颈癌普查， 最常用的方法是 A. 血清学肿瘤标记物检测 B. 细胞学检查 C. 碘试验 D. 宫颈活检 E. 阴道镜检查 B 13. 关于宫颈原位癌， 下列哪项是正确的 A. 病变局限于子宫颈而无淋巴结转移 B. 病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润 C. 可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别 D. 临床分期为Ⅰ a 期 E. 应首选广泛性全子宫切除术 B 14. 40 岁， 不规则阴道流血 3 个月 ， 阴道顶端及宫别均为硬、 脆、 易出血的组织代替， 宫体前位， 大小正 常， 欠活动， 双穹隆增厚， 硬未达盆壁， 宫颈活检为鳞状上皮癌， 其最适合的治疗是 A. 子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫 B. 次广泛性子宫切除术 C. 化疗+放疗 D. 放疗 E. 化疗后子宫全切除 D 15. 宫颈癌的淋巴转移首先侵犯 A. 锁骨上淋巴结 B. 腹股沟淋巴结 C. 骶前淋巴结 D. 盆腔淋巴结 E. 腹主动脉旁淋巴结 D 16. 早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的 A. 宫颈刮片 B. 性交后出血 C. 白带臭 D. 宫颈活体组织检查 E. 宫颈重度糜烂质硬 D 17. 子宫颈癌Ⅱ a 期的治疗效果是 A. 手术优于放射治疗 B. 放射治疗优于手术 C. 手术疗效与放射治疗相近 D. 放疗后手术效果好 E. 手术后化疗效果好 C 18. 宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项 A. 放射治疗 B. 子宫全切除术 C. 化疗 D. 免疫治疗 E. 广泛性子宫全切除 B 19. 子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是 A. 沿子宫下段肌壁间向上蔓延 B. 沿阴道黏膜向下蔓延 C. 沿宫旁两侧向盆壁蔓延 D. 沿宫颈前方向膀胱蔓延 E. 沿宫颈后方向直肠蔓延 B 20. 子宫颈癌Ⅱ 期的诊断标准是 A. 癌扩展达盆壁 B. 癌扩展达阴道下 1／ 3 C. 癌扩展达腹膜 D. 癌扩展至穹窿未达盆壁， 也未达阴道下 1／ 3 E. 癌扩展至膀胱及直肠 D 21. 58 岁， 绝经 8 年， 阴道流高粱米水样物 3 个月 ， 宫颈后唇菜花样突起，后穹窿粘膜粗糙， 子宫较正常小 ， 水平位， 双附件正常， 双侧主韧带均增厚， 未达盆壁， 宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌Ⅱ 级， 选用哪种方 法最正确 A. 子宫根治术 B. 子宫根治术及盆腔淋 C. 结清除术 C. 放射治疗 D. 子宫根治术， 术后放射治疗 E. 放射治疗后行子宫根治术 B 22. 区分宫颈癌临床Ⅱ 期与Ⅲ期以下哪项是正确的 A. 宫颈管有癌组织 B. 淋巴结有癌组织 C. 宫颈阴道部有癌组织 D. 宫颈表面癌变部分3cm E. 宫颈旁或阴道有无癌浸润 E 23. 宫颈癌最重要的转移途径是 A. 血行转移 B. 淋巴转移和血行转移 C. 直接蔓延和淋巴转移 D. 播散种植 E. 淋巴、 血行转移为主， 直接浸润次之 C 24. 50 岁妇女， 白带带血 1 个月 ， 妇科检查宫颈中度糜烂， 易出血， 子宫大小正常， 附件正常， 宫颈活检 报告为上皮全层非典型性增生， 进一步处理的方法是 A. 宫颈锥形切除术 B. 子宫根治术 C. 诊断性刮宫 D. 宫颈刮片 E. 定期随访 A 25. 患者， 45 岁， 白带多， 性交后出血已 3 个月 ， 检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血， 采取何种检查以 明确诊断最适宜 A. 宫颈涂片细胞检查 B. 宫颈活检 C. 阴道镜检查 D. 宫颈锥切检查 E. 宫颈上皮的染色体检查 A 26. 早期诊断宫颈癌采用以下哪一项 A. 子宫颈刮片细胞学检查 B. 阴道镜检查 C. 宫颈上皮染色体检查 D. 碘试验 E. 活体组织检查 E 27. 关于宫颈癌， 错误的是 A. 发病与早婚、 过早性交、 性生活紊乱有关 B. 病毒感染与其发病有关 C. 宫颈上皮不典型增生， 可继续发展为原位癌 D. 以鳞状上皮癌为主 E. 所有不典型增生均发展为宫颈癌 E 28. 年轻女性， 性交后出血， 与下列哪项疾病无关 A. 宫颈糜烂 B. 宫颈癌 C. 宫颈息肉 D. 宫颈肥大 E. 急性阴道炎 D 29. 宫颈活体组织病理检查为原位癌， 不能完全除外浸润癌时， 应行 A. 宫颈刮片 B. 阴道镜检查 C. 宫颈锥形切除病理检查 D. 染色体检查 E. 碘试验 C 30. 关于宫颈涂片， 下列哪项是错误的 A. 宫颈涂片是一种简便易行， 筛查宫颈癌的方法 B. 巴氏涂片分为五级 C. 巴氏Ⅳ级以下者已确诊故不需复查 D. 不能确定肿瘤来源， 需进一步检查 E. 如有异常应做阴道镜检查并取活检 C 31. 患者 50 岁， 阴道镜检宫颈取材病理所见为异型细胞达到上皮全层， 采取哪项治疗最合适 A. 激光治疗 B. 电熨治疗 C. 冷冻治疗 D. 宫颈锥形切除 E. 全子宫切除术 E 32. 宫颈癌， 临床分期下列哪项是错误的 A. 癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0 期） B. 肉眼检查可区分Ⅰ a 和Ⅰ b C. 癌瘤已侵犯阴道未达下 1／ 3， 无明显宫旁浸润， 属Ⅱ a D. 癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管， 有肾功能不全为Ⅲ期 E. 膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期 B 33. 良性葡萄胎随访中， 哪项说明恶性变的可能性大 A. 阴道有少量出血， 子宫稍软者 B. 偶有咳嗽， 胸片未见异常 C. 刮宫后 4 周仍可触及黄素囊肿者 D. 基础体温双相者 E. 妊娠免疫试验由阴转阳或术后 8 周持续阳性者 E 34. 关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的 A. 在局部病灶出现之前， 宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌 B. 宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见 C. 宫颈脱落细胞检查多次阳性， 而活检阴性， 应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术 D. 阴道镜检查不能确定诊断 E. 染色体检查有助于诊断 B 35. 女性生殖器官恶性肿瘤中， 最多见的是以下哪项 A. 子宫颈癌 B. 子宫内膜癌 C. 外阴癌 D. 输卵管癌 E. 卵巢癌 A 36. 关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的 A. 三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围（分期） 的方法 B. 确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查 C. 活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切 D. 阴道镜检查能直接确诊癌瘤 E. 宫颈刮片细胞学检查用于普查， 筛选早期癌 D 37. 64 岁， 绝经后少量血水样分泌物 2 个月 ， 妇科检查： 宫颈较硬， 表面光滑， 宫颈口见息肉样赘生物， 取下病理检查为腺癌， 首先应做以下哪项检查 A. 宫颈活检 B. 分段诊刮 C. B 超检查子宫内膜厚度 D. 阴道镜检查 E. 宫颈锥切后决定下一步手术方案 B 38. 40 岁， 不规则阴道流血 3 个月 ， 阴道顶端及宫颈均为硬、 脆易出血的组织代替， 宫体前位， 大小正常 ， 欠活动， 双侧增厚， 硬， 未达盆壁， 宫颈活检为鳞状上皮癌， 其最适合的治疗是 A. 宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫 B. 次广泛性子宫切除术 C. 化疗+放疗 D. 放疗 E. 化疗后子宫全切除术 D 39. 35 岁， 因接触性出血就诊， 查宫颈中度糜烂， 刮片有核异质， 进一步检查为 A. 严密观察随访 B. 阴道镜指导下活检 C. 再次宫颈涂片 D. 分段诊刮术 E. 碘试验 B 40. 45 岁妇女， 不规则阴道流液及流血半年， 查体： 宫颈呈菜花状， 阴道顶端穹窿消失， 宫体大小硬度正 常， 欠活动， 宫颈两侧增厚而硬， 但未达盆壁， 宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌，临床分期应为 A. Ⅰ 期 B. Ⅱ 期 C. Ⅱ b 期 D. Ⅲ期 E. Ⅲa 期 C 41. 39 岁， 因阴道不规则出血 4 个月 就诊。 检查： 阴道左侧穹窿增厚， 宫颈增大， 直径 5cm， 菜花状， 触之出血活跃， 子宫中位稍大， 左宫旁明显增厚， 附件未触及肿物， 首选治疗方法为 A. 全子宫及双附件切除 B. 广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术 C. 化疗 D. 手术及放射综合治疗 E. 放射治疗 E 42. 能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是 A. 放疗 B. 手术治疗 C. 化学疗法 D. 化疗后手术 E. 放疗后手术 A 43. 48 岁， 白带增多 5 年， 有味， 下腹坠痛半年， 外阴、 阴道无异常， 宫颈中度糜烂， 触之出血， 盆腔检 查未见异常， 宫颈活检为重度非典型增生， 治疗首选 A. 冷冻治疗 B. 激素治疗 C. 宫颈锥形切除术 D. 子宫全切术 E. 宫颈电灼治疗 D 44. 宫颈癌转移途径主要为 A. 由下向子宫方向直接扩散 B. 向前后直接侵犯膀胱、 直肠 C. 经淋巴向盆腔淋巴结转移 D. 经体循环向肺、 肾转移 E. 以上都不是 E 45. 48 岁， 接触性出血 3 个月 ， 有慢性支气管炎史， 妇科检查： 宫颈重度糜烂， 碘试验不着色， 子宫正常 大小， 双附件（-）。 X 线胸片显示肺动脉段明显突出。 心电图示： T 波倒置，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌 ， 妇科治疗首选 A. 放疗 B. 子宫全切术 C. 化疗 D. 宫颈锥切 E. 激素治疗 A 46. 48 岁， 绝经 1 年， 阴道少许接触出血， 检查： 宫颈中度糜烂， 宫体稍小，子宫颈刮片检查 2 次均阳性， 阴道镜下宫颈活检阴性， 应首选下列哪种方法排除子宫颈癌 A. 随访 B. 分段诊刮 C. 染色体检查 D. 宫颈锥型切除 E. 子宫腔冲洗液诊断 D 47. 39 岁， 1 年来阴道不规则出血， 分泌物臭， 宫颈呈莱花样， 右侧宫旁组织增厚， 但未达盆壁， 应采取 的治疗是 A. 全子宫切除 B. 扩大全子宫切除 C. 放疗 D. 广泛性子宫切除术 E. 广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术 C 48. 下述哪项是宫颈癌好发部位 A. 鳞状上皮 B. 柱状上皮 C. 鳞、 柱状上皮交界处 D. 非典型增生区 E. 鳞状上皮化生区 C 49. 关于滋养叶细胞肿瘤， 下述哪项是错误的 A. 侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后 B. 绒癌可发生于流产， 足月 产及葡萄胎后 C. 滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠 D. 合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤 E. 绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性 E 50. 下述哪项是早期宫颈癌的症状 A. 生育年龄， 月 经前后的点滴出血 B. 更年期， 周期短的阴道出血 C. 绝经后的出血 D. 接触性出血 E. 阴道水样排液 D 51. 子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗 A. 单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术 B. 子宫颈锥切术 C. 子宫次全切除及双附件切除 D. 较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术 E. 广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术 E 52. 40 岁妇女患早期子宫体癌， 选一种最好的治疗方法 A. 放射治疗， 外照射 B. 子宫全切术， 保留双侧卵...