卫生高级职称考试普外科模拟试题

　　2016 年卫生高级职称考试普外科模拟试题 广大考生要想取得高分，平时就应该多努力复习，多做试题。为帮助大家顺利通过高 级职称考试，第一考试网小编特意准备了 2016 年卫生高级职称考试普外科模拟试题，希 望在备战过程中助大家一臂之力。 1). 退出胃镜时应注意的事项是( ) A.注气 B.尽量抽气，防止腹胀 C.患者深吸气 D.作吞咽动作减少恶心 E.将胃镜先端右旋 90° 答案解析：B 2). 早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是( ) A.化疗 B.手术切除 C.放疗 D.免疫治疗 E.肝移植+综冶治疗 答案解析：B 3). 下列临床表现，最应怀疑原发性肝癌的是( ) 1 A.上腹隐痛 B.食欲缺乏，消瘦乏力 C.腹腔积液 D.黄疸 E.肝区胀痛伴消化道出血 答案解析：E 答案解析：部分肝癌的首发症状是消化道出血。 4). 对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，哪项是不恰当的( ) A.抬高患肢 B.3%硼酸溶液湿敷 C.溃疡不愈合者也可考虑手术 D.溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术 E.大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮 答案解析：E 5). 关于 Hodgkin 病，下列哪种说法是正确的( ) A.临床上脾没有被侵犯的表现，脾就没有病变 B.常用剖腹探查进行分期和脾切除 C.放疗和联合化疗疗效不好 2 D.可以用 CT 和腹腔镜进行分期 E.脾切除后仍然需要脾区放疗 答案解析：D 6). 下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是( ) A.异丙酚 B.依托咪酯 C.羟丁酸钠 D.氯胺酮 E.咪唑安定 答案解析：D 7). 关于动脉瘤，下列哪种说法是正确的( ) A.真性动脉瘤一般不易破裂 B.真性动脉瘤是管壁增厚管腔扩张而形成的 C.假性动脉瘤也有完整的动脉壁 D.动脉粥样硬化是真性动脉瘤最常见的原因 E.夹层动脉瘤一般是由先天形成的 答案解析：D 1). 对于乳房肿块，下列诊断检查方法不宜采用的是( ) 3 A.切取部分肿块活检 B.穿刺肿块吸取组织活检 C.液晶热图像 D.切除肿块活检 E.钼靶 X 线). 胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗( ) A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重 C.溃疡恶变 D.36 岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛 E.复合溃疡，经正规内科治疗无效 答案解析：D 答案解析：本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外 科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等); ②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①规律内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合 后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型 溃疡;⑤直径 2.5cm 以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变， 胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。 3). 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能( ) 4 A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状 B.扩张肠段呈梯形排列 C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体 D.孤立肠段扩张且较固定 E.上述各点都不是 答案解析：D 4). 患儿，男，1 岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近 1 天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是( ) A.肠蛔虫病 B.肠套叠 C.肠系膜淋巴结炎 D.肠扭转 E.急性肠炎 答案解析：B 5). 关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的( ) A.增强 CT 具有诊断价值，但难以判断有无胰腺坏死 B.常伴有腹胀 C.严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障碍 D.突发腹痛 5 E.血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考 答案解析：A 第一考试网提醒考生在高级职称考试复习中一定要注意时间的分配，不能本末倒置， 要把宝贵的时间用在刀刃上。望各位考生及时抓住这仅剩下的时间，好好复习。如果对自 己没有信心，复习不知道重点，可以做做卫生高级职称提分密卷，对提高成绩、顺利通过 大有好处。如有疑问，马上在线 - 高氯 酸对阿 胶进 行湿法 消化 后, 用 导数 火焰原 子吸 收光谱 技术 测定阿 胶中 的铜、 “中药 三大 宝, 人 参、 鹿茸和 阿胶 。”阿 胶的 药用已 有两 千多年 的悠 久历史 , 历 代宫① 马作 峰.论 疲劳 源于肝 脏[J] .广西 中医 药,2008 ,31(1) :31.① 史 丽萍, 马东明 , 解 丽芳等 .力竭 性运 动对小 鼠 肝脏超 微结构 及肝 糖原、 肌糖 元含量 的影 响[J]. 辽宁 中医杂 志,① 王辉 武, 吴行明 ,邓开 蓉.《 内经 》“肝 者罢 极之本 ”的临 床价 值[J] . 成 都中医 药大 学学报 ,1997, 20(2): 9.① 杨维 益,陈 家旭, 王天芳 等.运 动性 疲劳与 中医 肝脏的 关系[J ].北 京中医 药大 学学报 . 1996 ,19(1) :8.1 运动性 疲劳与 肝脏 ① 张 俊明. “高效 强力 饮”增 强运 动机能 的临 床[J]． 中国 运动医 学杂 志，19 89，8 （2） ：1011 7 种 水解蛋 白氨 基酸。 总含 量在 56 .73% ～82.03 %。霍 光华 ②采用 硝酸- 硫酸 消化法 和 18 （4） ：372- 374.19 95,20 6．2 ② 林 华,吕 国枫, 官德正 等. 衰竭运 动小 鼠肝损 伤的实 验性[J] .天津 体育 学院党 报, 1 994,9( 4):9-1 1.② 凌家 杰.肝 与运动 性疲 劳关系 浅谈[ J].湖 南中 医学院 学 报.2003 ，2 （6 ）31. ② 凌 家杰 .肝 与运 动性 疲劳 关系 浅谈[J ].湖 南中 医学 院学 报.200 3，2 3（6 ）： 31.② 谢 敏豪 等. 训练结 合用 中药 补剂 强力 宝对 小鼠 游泳 耐力 与肌 肉和 肝 Gn, LDH 和 MDH 的 影响[ J]． 中国 运动 医学 杂② 杨维 益, 陈家 旭,王 天芳 等. 运动 性疲 劳与 中医肝 脏的 关 系[J]. 北京 中医 药大 学学 报. 19 96,19( 1):8.2 .1 中药复 方 2. 2 单 味 药 33 阿胶 和复 方阿 胶浆 ③ 常 世和 等. 参宝片 对机 体机 能影 响的[ J]. 中国 运动 医学杂 志， 1991 ，10 （1） ：49 .③ 聂晓 莉， 李晓 勇等 .慢性 疲劳 大鼠 模型 的建 立及 其对 肝功 能的 影响[J ]. 热带医 学杂 志， 2007,7 (4)：32 3-325. 3.1 概述 3.2 关于 阿胶 和复 方阿 胶浆医 疗保 健作 用 的 3.2.1 营 养成 分和 评价 3 .2.2 阿胶 的药 理作 用 3.2 .3 阿 胶的 临床 应用 4④ Xie MH, e tal ．Effec ts of Hong jing tian she 1u on re produc tive a xis f unctio n and exer cise capaci ties in me n. Th e5 ⑤ 周 志宏 等． 补肾 益元 方对 运动小 鼠抗 疲劳 能力 的影 响[J] .中 国运 动医学 杂志 ，200 1，2 0（1 ）： 83-842 02204.5`I nterna tional Course andCon ferenc eonPhy siolog icalCh emistr y and Natrit ion of exerc ise an d trai ning ( Abstra ct)6⑥ 杨维 益等． 中药复 方“体 复康” 对运动 性疲劳 大鼠血 乳酸 、p 一 内啡肤 、亮氨 酸及强 啡肤 Al -13 影 响的 实验研 ⑥。仙 灵口服 液可提 高机体 运动能 力，加速 运动后 血乳酸 的消除 。F3 口服液 能调 整 PCO2 ⑧ 孙晓 波等． 鹿茸精 强壮作 用的[J ].中 药药理 与临床 ，1987 ，3（3 ）：11. ⑨ 于 庆海等 ．高山 红景天 抗不良 刺激的 药理[J ]．中 药药理 与临床 ，1995 ，7（7 ）：28 3.⑩ 牛锐． 淫羊藿 炮制前 后对小 鼠血浆 睾丸酮 及附 近性器 官的 影响[J] ．中国 中药杂 志，198 9,14(9 ):18． P0.01 ), 其 他肝功 能相关 指标未 见异常 (P 0. 05) 。 肝脏是 动物机 体重要 脏器之 一,Pi ，同疲 ），肝 主筋， 人之运 动皆由 于筋， 故为罢 极之本 ”。人 体肝 脏的功 能活动 也必阿 胶, 味 甘性平, 入肺 、肝、 肾经, 具有补 血止血 、滋阴 润肺的 功效。《 神农本 阿胶, 又称驴 皮胶,为 马科动 物驴的 皮去 毛后熬 制而成 的胶块, 是中国 医药宝 库中阿 胶、熟 地配伍 能使补而 不滋腻 , 共奏 益气补 血之功 , 主要 治疗各 种原 因导致 的气血 阿胶对 细有促 进作用 ；提示 阿胶能 提高机 体免疫 功能。 另外 阿胶具 阿胶具 有很好 的止血 作用， 常用来 治疗阴 虚火旺 、血脉 受伤造 成的出 血。比 如，阿 胶能 治疗缺 铁性贫 血，再 生障碍 性贫血 等贫血 症状， 阿胶对 血 小板减少 ，白细 阿胶是 一类明 胶蛋白 ，经水 解分离 得到 多种氨 基酸， 阿胶具 有很多 的药理 作用和 阿胶又 称驴皮 胶, 为 马科动 物驴的 皮去毛 后熬制 而成的 胶块。 中药界 有句 口头禅: 阿胶中 的营养 成分比 较多， 主要有 蛋白质 、多 肽、氨 基酸、 金属元 素、硫 酸皮肤 。把阿 胶应用 于运动 员 或人群中 的实践 应用性 ，具有 很大的 潜力和 市场前 景， 白血病 、鼻咽 癌、食 道癌、 肺癌、 乳腺癌 等。阿 胶不温 不燥， 老少皆 宜，一 年四季 均伴随 现代竞 技体育 的强度 越来 越大， 运动员 在大运 动量训 练后出 现的各 种疲劳 征象， 胞减少 等症也 具有效 果明显 效果； 另外， 经配伍 ，阿胶 可用来治 疗多种 出血症 。医学 保健作 用，阿 胶具有 耐缺 氧、耐 寒冷、 抗疲劳 和增强 免疫功 能作用 ；同时 ，阿胶 具有本文 的目的 意义有 以下两 个方面 ：一是 通过阿 胶的抗 疲劳能 力，来 进一 本以运动 性疲劳 相关症 状明显 的篮球 运动员 为对象 ，以 谷丙转 氨酶、 谷表明 ，阿胶 还用于 治疗妊 娠期胎 动不安 ，先兆 流产, 习惯性 流产等 。对于 月经病 步了解 运动员 服用阿 胶以后 ，不但 能够使 男女运 动员的 谷草转 氨酶含 量水 平、谷 丙转参 促进人 体对糖 原和三 磷酸腺 苷等能 源物质 的 合理利用 , 并使 剧烈运 动时产 生的乳 草经》 将其列 为上 品。《 本草纲 目》载 阿胶“ 疗吐血 衄血, 血淋尿 血, 肠 风下痢 , 女草 转氨酶 、谷酰 转肽酶 、总胆 红素、 白蛋白 和白 蛋白/球 蛋白含 量水平 为测定 指标， 产生运 动。从 中医 学的观 点来看 ，筋就 是聚集 在一起 的肌肉 束，膜 是筋的 延 长和扩布 ；常所 说的肌 腱和韧 带等器 官，韧 带和肌 腱坚 韧有力 。通过 韧带和 肌腱伸 缩牵拉 骨骼肌 充在筋 ”, 也 就说明 了筋的 功能受 到肝脏 的调节 , 所以 , 医家 大多从 筋与 肝相关 的角除 运动后 的疲劳, 已经 成为运 动医学 领域的 热点, 而中医 药在改 善、消 除运动 性促进 肌肉和 肝脏有 氧 氧化能力 的作用 ③。 红景天 圣露能 促进机 体运动 后的恢 复和消 除促进 血液凝 固和抗 贫血作 用，有 提高血 红蛋 白红细胞 ，白细 胞和血 小板的 作用。 到影响 。的变 化, 主 要表现 为部分 肝细胞 破裂, 内容物 进入窦 状隙, 未受损 的肝细 胞糖原 明的核 心问题 之一, 也是运 动训练 学所要 克服的 核心问 题之一 , 疲劳 是机体 的一的 滋补类 药品； 因始产 于聊城 东阿， 故名阿 胶，距 今已有 两千多 年的生 产 历史；最 早低分 子肽含 量分别 是 15 %～45% 、10.9 7%～13 .18% 。霍光 华③采 用标准 水解法 和氨基 低运动 后血清 尿素氮 含量； 加速体 内尿素 氮及血 乳酸的 清除速 率；提 高小鼠 的游泳 点、“ 肝之合 筋”的 观点、 “肝者 ,其充 在筋” 的观点 、“食 气入胃 ,散精 于肝,淫 气于动 领域的 广泛 应用。动 性疲劳 关系最 为密切 者当首 推肝脏 。动性 疲劳后 机体恢 复作用 和机制 的十分 活跃。 动员和 贮备， 以及机 体对运 动刺激 的适应 和运动 后的疲 劳的恢 复起到 重要的 促进作 用度阐 述肝与 疲劳的 关系, 其实肝 尚可通 过脏腑 气血等 多个途 径影响 疲劳感 的产生 和度 的 DS 标准液, 加 适量天青 Ⅰ试液 , 536n m 处测 定吸收 值, 建 立工作 曲线回 归方程 。对于 运动产 生的机 理, 中 医学解 释比较 通俗易 懂, 即： 韧带和 肌腱 的伸缩 牵拉骨 对运动 性疲劳 的多集 中于中 枢疲 劳与外 周肌肉 疲劳， 而较少 涉及肝 脏实质 器而 略于补 立法， 以健脾 保肝、 补中益 气组方 的确 是防治 运动性 疲劳的 一条新 思新。 故发挥 和延 缓运动 性疲劳 的产生 都能起 积极而 有效的 作用 。总之, 体力和 脑力 的产生 均复 的适应能 力②。 复方 阿胶浆 是由阿 胶、红 参、党 参、熟 地、山 楂等 药组成, 主入 肝、脾 两经。 方肝， 人动血 运于 经,”的 论述。 明确指 出运 动能力 与肝和 血密切 相关。 这种“ 动则 血肝脾 同处于 中心位 置，共 同掌管 着气化 的职 责，所 以运动 性疲劳 的气虚 神乏大 多是由 肝损 害可导 致动 物运动能 力下降 , 也 有大量 实验观 察了急 性力竭 疲劳对 动物肝 脏的 肝糖原 、肌糖 元含量 下降, 其程度 随着衰 竭运 动次数 增加而 增加。 林华等 ②通过 对衰肝 有关 ，由此 可以推 测神经 递质、 激素的 释放等 生理 活动均 同肝脏 有密切 关系。 再者肝 与筋的 关系 非常密 切，在 许多著 作中都 阐 述了这一 观点。 如“肝 主筋 ” 的观 肝脏对 内分 泌具有 促进作 用。中 医认为 ，胆汁 的分泌 、女子 的排 卵、男 子 的排精均 主藏血 、主筋 ，为“ 罴极之 本”， 有储藏 营血 与调节 血量的 作用,是 提供运 动所肝 主疏泄 ，调畅 气机， 对气 血津液 的生成 、输布 和代谢 有着重 要意义 。就运 动生高 山红景 天在疲 劳情况 下能提 高机体 持续工 作的时 间， 维持血 压、心 率的正 常水高 小鼠肝 糖原的 储备量 ； 降低 运动后血 清尿素 氮含量 ；加速 体内尿 素氮及 血乳酸 的骼 肌产生 运动。 《素问? 六节藏 象论》 曰：“ 肝者, 罢极之 本,魂 之居也, 其华 在爪, 其个特 别复杂 的生理 生化过 程。 总的说 来，疲 劳可分 为生理 疲劳和 心理疲 劳。 19 82 工 作能力 的作用 ①。强 力宝能 促进肌 肉和肝 脏有氧 氧化能 力的作用 ②。参 宝片也 能具有 官的疲 劳。肝 脏作为 人体 重要的 脏器， 与运动 性疲劳 的关系 极为密 切。国 际运动 医学协 会主席 普罗科 朴(Pol o1Capu r) 认 为运动 性疲劳 问题是 运动医 学过度 的训练 、残酷 的比赛 引起的 缺氧、 强应激 反应会 导致 机体的 神经内 分泌系 统、心 过去一 段时间 ， 抗运动性 疲劳传 统上单 纯采用 补的模 式,现 在，中 医药抗 疲劳出 还认为 “食气 入胃， 全赖肝 木之气 以疏泄 之，而 水谷乃化 ，气血 方得以 运生” ，说明 和血虚 者，如 服用 阿胶补 益，也 具有良 好的效 果。临 床上充 分发挥 阿胶的 养血、 补血、 恢复正 常，促 进酸碱 平衡的 恢复， 减少碱 性物 质的消 耗⑦。 机体的 血量增 加,以便 增加通 气/血 流比值 。肝内 所贮存 的血液 就会更 多的向 机体全 身肌腱 和韧带 等器官的 力量。 筋和筋 膜向内 连着五 脏六腑 ，肝将 脾输 送来的 精微之 气浸、 涉水等 劳动或 运动都 称为“ 劳”, 而竞技 体育由 于其具 有大运 动量、 高强度 的加⑧ 。剑, 便无 踪无影 。阿娇 日日夜 夜在狮 耳山、 狼溪河 附近狩 猎。最 后, 用 利剑杀 死了一 奖牌呢 ?毫无 疑问是 靠长时 间艰苦 的 训练，然 而伴随 现代竞 技体育 的强度 越来越 大，娇 , 决 心要找 到救治 此病的 特效药 物, 为 民解忧 。阿娇 姑娘日 以继夜 地爬山 涉水, 不竭性 运动后 小鼠肝 脏超微 结构的 观察, 发现 连续 7 次的衰 竭运动 使肝细 胞呈现 明显筋 ”的观 点、 “肝主 身之筋 膜”的 观点以 及明?皇 甫中《 明医指 掌》中的 “劳伤 乎肝, 筋和筋 膜把相 邻的关 节连在 一起， 对运动 起着重 要的作 用；并 且，筋 和筋膜 向内连 着进小 白鼠耐力 的提高 。经论 》有“ 肝藏血 ”的观 点，另 外，在 《素问 ?五脏 生成论 》里， 也有“ 人卧血 归于景 天圣露 、补肾 益元方 、体复 康、仙 灵口服 液及 F3 口 服液等 。复方 阿胶浆 能显著 提究[J] ．北京 中医药 大学学 报，19 97，20 （4） ：37-40 .具有 多种代 谢功能 。血清 谷草转 氨酶、 谷丙转氨 酶升高 在一定 程度上 反映了 肝细胞 的亢不 抑,就 会能协 调精神 、情趣 和意志, 使情绪 稳定, 思维敏 捷,对运 动技术 水平的 充分抗 运动性 疲劳的 单味药 主要有 鹿茸、 高山红 景天、 人参、 淫羊藿 和花粉 等。实 验抗运 动性疲 劳的中 药复方 主要有 复方阿 胶浆、 高效强 力饮、 强力宝 、 参宝片、 红可用 ，是强 身健体 的滋补 佳品。 阿胶中 富含蛋 白质降 解成分 ，通过 补血起 到滋润 皮肤劳 感。” 运动 性疲劳 属中医 “劳倦 ”范畴, 中医 将劳力 、劳役 、强力 举重、 持重远 行、劳 模型组 大鼠血 清谷草 转氨酶 、谷丙 转氨酶 在此期 间出现 明显升 高(P0. 05 或 理而言, 如果肝 脏 的疏泄功 能正常 ,就会 使骨骼 和肌肉 强壮有 力；如 果气机 调畅,那 么力劳 动时的 疲劳② , 并有 效减少 相同体 力劳动 下的出汗 量等作 用。两 虚证, 通过补 充和调 节人 体血液 的贮备 量而发 挥抗疲 劳的作 用。药 理实验 亦证实 人量方 法表明 , 阿胶 水溶液 (Murph y 法) 与其经 Gornal l 双缩 脲和 L owry 酚试剂 反量水 平。从 而证实 阿胶能 提高运 动员的 抗运动 性疲 劳的能 力。二 是通过 对阿胶 抗运动 聊城大 学 硕士学位 论文聊 城大学 硕士学 位论文 聊城大 学硕士 学位 论文谋 虑，此 即“肝 者将军 之官， 谋虑出 焉”， 也说是 说肝和 某些高 级神经 功能有 关。（ 3）年 的第 5 届国际 运动 生物化 学会议 将疲劳 定义为: “机 体生理 过程不 能持续 其机能 在疲劳 方面的 作用日 益突出 。近年 来，在 我国运 动医学界 ，对中 医药提 高体能 和促进 运品将 会更加 得到 世人的 瞩目， 其经济 效益不 可估量 。平， 红景天 制剂适 用于体 育运动 、航空 航天、 军事医 学等各 种特殊 环境条 件下 从事特 清除速 率；提 高小鼠 的游泳 时间。 高效强 力饮能 提高心 脏的搏 出量从 而具有 提高心 脏然而 近年来 中医肝 和运动与 疲劳的 关系越 来越受 到关注 , 目前 ,很多 实验已 证明人 们为了 纪念阿 娇姑娘 恩德, 就将驴 皮膏叫 做“阿 胶”。① 人血痛 , 经水 不调, 子, 崩 中带下 , 胎前 产后 诸疾。 ” 现代 表明, 阿胶含 明胶认 识运动 性疲劳 对肝脏 的影 响及判 定指标 、肝脏 与运动 性疲劳 消除等 方面的 关若过 度疲劳 损伤了 肝脏, 那么肌 腱和韧 带必将 非常疲 乏而不 能收持 自如, 运动就 会受赛 场是证 明运动 健儿的 运动能 力 及其为国 争光的 最好场 所。运 动员靠 什么去 夺取伤 。升 高骨髓 造血细 胞、白 细胞、 红细胞 和血红 蛋白， 促进骨 髓造血 功能， 迅速恢 复失血 时间。 疏泄功 能失常 ,那么 五脏气 机也就 紧接着 发生紊 乱,因 此,有者 认为, 五脏之 中,与 疏于补 。肝以 其“主 藏血” 的生理 功能对 全身脏 腑组织 起 营养调节 作用, 提供运 动所输 送；当 运动结 束或安 静休息 时,机 体内剩 余的血 液就回 输送回 肝脏。 所以， 《素问 ?调鼠 肝脏超 微结构 及肝糖 原、肌 糖元含 量的影 响, 发 现力竭 运动对 肝脏超 微结构 有损伤 ,素和 生物酸 等。阿 胶中蛋 白质的 含量 为 60%～ 80%左 右,樊绘 曾③等 通过四 种蛋白 质定洗脱 ,使游 离生物 酸吸附 在活性 炭上。 酸-高氯 酸混酸 消化 中药阿 胶, 采 用火焰 原子吸 收法测 定其中 的铜。 王朝晖④ 等用硝 酸酸转 化为丙 酮酸进 入三羧 酸循环 , 为 机体提 供更多 的能量, 因而 人参可 起到减 轻酸自 动仪测 定不同 炮制方 法所得 四种阿 胶炮制 品中各 种氨基 酸的含 量, 均含有 随着的 进行和 成果的 问世， 阿胶将 会得到 国内外 运动员 的青睐 。阿胶 这种产 损伤程 度，表 明慢性 疲劳可 引起肝细 胞物质 代谢功 能持续 紊乱, 最终导 致肝功 能损 调节疲 劳程度 的轻重 ①。杨 维益等 ②认为 疲劳产 生的根 本在于 肝脏， 五脏之 中与运 调节血 量的功 能，即 “人动 则血 运于诸 经，人 静则血 归于肝 ”，所 以人体 在应激 状态调 益肝血 可提高 体能和 耐疲劳 能力② 。廷并 将其作 为“圣 药”专享 。关于 阿胶药 名的由 来, 还 有一则 动人的 传说 。据说 很早吃 饱喝足 的小黑 驴。她 遵照老 翁的嘱 咐, 将 驴皮熬 成膏, 用膏治 好了许 多吐血 病人。 吐血、 尿血、 痔疮出 血等， 适当配 伍温经 散寒药 物还可 以治疗 虚寒性 胃溃 疡出血 。为“ 圣药” 专享。 动物实 验结果 显示,复 方阿胶 浆能显著 提高小 鼠肝糖 原的储 备量； 降文 献综述 五脏六 腑，是 关节运 动的重 要功能 结构, 人的运 动主要 是来自 筋 的力量， 也就是 来自系 ，才能 提供解 决的办 法。肝 脏与 运动性 疲劳关 系密切 。在运 动性疲 劳发生 时，肝 脏下， 肝脏对 血液的 调节可 保证心 脏、大 脑及肾 脏等重 要脏器 的血 液的供 应。（2 ）肝主 显减少 。聂晓 莉等③ 通过慢 性疲 劳大鼠 模型的 建立发 现，与 正常对 照组比 较, 慢 性疲显 性 激素样作 用，因 为鹿茸 乙醇提 取物不 能使去 势小鼠 和大 鼠的前 列腺和 精囊重 量增现 了一种 新的模 式，那 就是以 “理气 扶正” 、“理 血扶正 ”为原 则组方 ，以疏 为补或 寓谢 ，增强 细胞能 量代谢 和提高 体细胞 免疫功 能 ⑤。 体复 康对机 体在运 动过程 中能量 的锌、 锰含量 。樊绘 曾⑤通 过 降解驴皮 蛋白聚 糖分离 获得硫 酸皮肤 素(DS) , 并用 不同浓 性疲 劳能力 的，更 好的促 进阿胶 产品的 开发和 以及进 一步促 进阿胶 产品在 运性贫 血的红 细胞。 须赖之 于肝气 的升发 鼓舞 ，肝脏 对气机 的疏通 调畅作 用论据 有三:（ 1）肝 藏血， 具有需 的能量 来源。 《内经 》载： “肝者 ，罢极 之本”， 王冰注 ：“运 作劳甚 者谓之 罢（音 需能量 物质 的重要 来源。 能保证 运动过 程中血 液的正 常循环 。当机 体在运动 时， 运动血 不滞不 瘀,有 利于体 内血液 的循环 和运 动所需 能源物 质的补 充； 如果肝 气升发 而不血 管系统 等功 能失调 及免疫 功能下 降, 进而影 响运动 员比赛 成绩 的发挥 。如何 尽快消 血脉和 顺、 经络通 利,可 濡润肌 腱和韧 带，让 关节 润滑流 利、屈 伸有力 自如， 同时 气训练, 身 心接近极 限的 考验, 所以运 动性疲 劳可以 看作 一种对 机体消 耗更大 的“ 劳”。 严重制 约着运 动员运 动水 平的提 高。阿 胶的抗 疲劳 能力就 具有举 足轻重 的意 义。药 三宝” 之一。 阿胶也 称作 驴皮胶 、付致 胶，具 有明 显的补 血健身 效果， 自北魏 或更 要治好 吐血之 症, 非 食狮 耳山的 草, 饮狼溪河 水的 黑驴皮 膏不可 。” 说完赠 她一把 利一特 定水 平上和( 或) 不能维 持预定 的运动 。” 而心理 疲劳是 指: “ 运动员 或体 育锻炼 以气血 为物质 基础 ，以经 络为通 道，通 过五 脏功能 的协调 而实现 。反之 ,如果 肝脏的 以前, 山东 省东阿 县一带 流行一 种吐 血而死 的不治 之症。 当 地一位心 地善 良的姑 娘阿益 气的作 用，可 以用 来调治 多种老 年性疾 病；中 医临 床上常 用阿胶 配以其 他药物 治疗 因 此，用科 学而有 效的手 段予以 消除运 动性疲 劳显得 十分紧 迫和必 要。淫 濡润在 肌腱和 韧带上 ，让关 节润滑 流利、 屈伸有 力自如 ,故有 “肝主 运动” 的说法 ① 。淫 羊藿具 有明显 的促性 机能作 用。并 明显促 进辜丸 组织增 生及分 泌⑩。 花粉能 促影响 。史丽 萍等① 通过 跑台运 动建立 小鼠 急性力竭 运动疲 劳模型 , 观察 力竭运 动对小 应后的 吸收光 谱特征 皆与参 比明胶 相同, 此外, 李丽④ 等采用 二硫酸 钾碱性 氧化- 紫应于 筋极” 的观点 。这些 观点说 明了肝 和筋的 关系非 常密切 。其实 ，筋也 就是我 们平泳 和跑动 时间。 用于抗 运动性 疲劳的 中药大 多为复 方，也 有单味 药和 提取成分 。有耐 缺血、 耐寒、 抗疲劳 和抗辐 射的能 力。于 “无邪 病在元 气之虚 。”以 “精气 夺则虚 ”为基 本病理 。于肝 脾的缘 故，对 于运动 性疲劳 所出现 的神经 -内分 泌功能 的异常 ，治疗 总则应 从调原 、骨胶 原, 蛋 白质及 钙、钾 、钠、 硫等 17 种 元素, 所含蛋 白质水 解后能 产生多 种原子吸 收火焰 分光光 度法测 定阿胶 炮制品 中钙、 铁、锰 、铜、 锌含量 。董顺 玲③以 硝越来 越多的 人用阿 胶强 身健体， 美容养 颜。运 动性疲 劳，从 而具有 提高运 动能 的作用 ④。补 肾益元 方具有 改善骨 骼肌自 由基代 运动性 疲劳关 系较密 切者, 应当首 先是肝 脏,疲劳 产生的 根本在 肝① 。运动 性疲劳 作为一 种亚健 康状态 或疾病 状态,以 中医 脏腑气 血病的 机制来 阐释属 运动员 在大运 动量训 练后出 现 的各种疲 劳征象 ，严重 制约着 运动员 运动水 平的提 高。 运用实 验法来 阿胶对 篮球运 动员抗 运动性 疲劳能 力的影 响。运 于经, 静则血 归于肝 ”的调 节能力, 从一个 方面反 映了 运动员 对运动 训练和 疲劳后 恢载于 《神农 本草经 》。阿 胶是我 国的一 种名贵 中药， 有补血 “圣药 ”之称 ，也是 “中早即 成为朝 廷的珍 贵贡品 。阿胶 的药用 已有两 千多 年的悠 久历史, 历代 宫廷并 将其作 者长期 集中于 重复性 的单调 且大强 度训练 和比赛 情况下 所造成 的一种 心理不 安和 疲证明 鹿茸具 有抗运 动性疲 劳、耐 高温和 低温等 不良应 激的能 力。有 报道显 示鹿茸 无明知 疲劳地 寻找。 一日, 他在山涧 歇息时 ,偶遇 一位银 须白发 的老翁 。老翁 告诉她 :“若 志,1989 ，8（4 ）：21 1.质、 氨基酸 、钙等 ，能改 善血钙平 衡，促 进红细 胞的生 成。阿 胶直接 作用于 造血链 ，中医 临床上 主要用 阿胶治 疗因血 虚引起 的病症 。随着 人们生 活质量 的提高 ，民间 中医学 认为， 阿胶性 味甘、 平，有 滋阴补 血的功 效。据 ，阿胶 含有多 种蛋白 中主药 红参大 补元气 , 益血 生津； 阿胶、 熟地补 血滋阴 ；山楂 性 偏温, 能 行气血 , 与种 工作的 人员的 健康保 持⑨。 人参在 一定程 度上能 增强机 体耐受 力，能 延长小 鼠的游 朱新生 ⑥等以 阿胶为 原料, 分别在 pH=4 、pH=2 的条件 下将游 离氨基 酸和微 量元组 织细胞 结构和 功能会 发生改 变。不 同强度 的运动 对肝脏 的影响 是不同 的。 7