临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点3：人工主动免疫和人工被动免疫；
1．性免疫的获得方式
对某种感染性疾病的性免疫可由病后天然免疫和人工免疫获得。人工免疫又分为人工主动免疫和人工被动免疫。
2．人工免疫的概念
（1）人工主动免疫
人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质（疫苗），使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。此种免疫应答出现较晚，接种后1～4周才能产生，维持时间较长可达半年至数年，故多用于疾病的预防。
（2）人工被动免疫
为将含有性抗体的免疫血清或免疫细胞因子等制剂，直接注入机体，使之立即获得免疫力。此种免疫持续时间短。
3．常用的免疫制剂
（1）人工主动免疫制剂
①减毒活菌（疫）苗：如卡介苗、布氏杆菌减速毒活菌苗等。
②死菌（疫）苗：如伤寒、百日咳及霍乱死疫苗等。
③类毒素
为细菌外毒素经0.3%～0.4%甲醛液处理后，其毒性消失，但仍保留抗原性的生物制品。死菌苗与类毒素混合接种时，有免疫佐剂功能，如白百破三联疫苗。
④亚单位疫苗
为使用化学方法提取病原菌中有效的免疫原万分制成，如脑膜炎球菌和肺炎球菌的荚膜多糖疫苗。
⑤DNA疫苗
是用DNA重组技术，将编码病原菌表面某种具有性免疫作用的抗原基因插入酵母菌，使之表达目的基因。目前处于研制阶段。
（2）人工被动免疫制剂
①抗毒素：如破伤风、白喉、肉毒、炭疽等抗毒素。
②胎盘球蛋白丙种球蛋白
主要用于某些病毒性疾病（如麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎）的紧急预防接种。
③细胞免疫制剂：如细胞因子等。
☆☆考点4：结核菌素的微生物学检查和防治原则；
1．微生物学检查
（1）染色镜检：直接涂片或集菌后涂片，抗酸染色后镜检。如发现抗酸阳性细菌结合临床症状，可作出初步诊断。
（2）分离培养：接种于罗氏培养基中进行分离培养，需2～4周才能观察到菌落。
（3）动物试验：可直接感染动物后观察发病情况。
（4）利用PCR检测细菌核酸。
2．防治原则
（1）预防接种：接种卡介苗（减毒活菌苗BCG）是预防结核最有效的措施。BCG是牛型结核分枝杆菌的减毒活菌株。接种对象是新生儿和结核菌素试验阴性的儿童。
（2）治疗：目前常用的药物有利福平、异烟肼、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、链霉素等。联合用药可降低耐药性的产生。