去甲肾上腺素的药理作用

　　
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆考点1：去甲肾上腺素的药理作用；
去甲肾上腺素可激动叫和的受体，对用受体激动作用较弱，而对β2受体基本无作用。
1．血管
激动血管平滑肌α1受体，使小动脉和小静脉收缩。以皮肤、粘膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。对脑、肝、肠系膜血管也有收缩作用。冠状动脉舒张，可能与心脏兴奋后心肌代谢产物的扩血管效应有关。
2．心脏
激动心脏β1受体，出现心率加快、传导加快、心肌收缩力增强和心排出量增加。在整体状态下，由于血压升高可反射性引起心率减慢。
3．血压
小剂量静滴时，可见心脏兴奋，排出量增加，故收缩压升高。舒张压升高并不显著而脉压加大。较大剂量时，由于血管强烈收缩，外周阻力明显增加，此时收缩压和舒张压均可明显升高，脉压变小。
4．其他
大剂量可见血糖升高。