14岁，男性患者，因近5～6年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖(FBG)10.1mmolL，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素

　　14岁，男性患者，因近5～6年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖(FBG)10.1mmolL，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点2：垂体瘤的临床表现；
1．激素分泌异常综合征
（1）激素分泌过多症群：如生长激素过多引起巨人症、肢端肥大症；ACTH过多则发生Cushing病；催乳素过多引起乳溢、闭经、阳痿等。
（2）激素分泌过少症群：当肿瘤增大正常垂体组织时，可使激素分泌减少，引起促性腺激素分泌减少，造成闭经、不育、阳痿等，亦可因促甲状腺激素分泌减少引起继发性甲状腺功能减退，较少见促肾上腺皮质激素分泌不足引起的继发性肾上腺皮质功能减退。
2．肿瘤占位性综合征
（1）垂体大腺瘤鞍膈可产生严重头痛，呈持续性，也可胀痛伴阵发性加剧。
（2）垂体瘤向前上发展可视神经交叉出现视力减退、视野缺损和眼底变化，甚至失明。
（3）垂体瘤向上发展可影响下丘脑引起下丘脑综合征，产生肥胖、尿崩、多食、性发育迟缓或性早熟等。
（4）垂体瘤向侧方发展可脑神经而引起上睑下垂、眼外肌和复视。