继发性肺结核的病变特点是( )。

  继发性肺结核的病变特点是( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆考点4:继发性肺结核病及其病变特点;
1.继发性肺结核病
继发性肺结核病是指人体再次感染结核杆菌而发生的肺结核病,多见于成年人,其再感染源有两种可能,一是内源染,即细菌从体内原有病灶,包括原发性肺结核病及肺外结核,经血行播散至肺尖,形成潜伏病灶。当机体抵抗力降低时,病灶活动而发展成继发性肺结核病。二是外源染,即细菌由再次侵入肺内而发病,较少见。
2.病变特点
病变特点由于继发性肺结核病时,机体对结核杆菌已产生一定的免疫力和反应,故病变一般能局限在肺内。早期病变多从肺尖开始,肺门淋巴结一般不受累,很少发生血道播散,如果病灶蔓延,主要沿支气管在肺内播散。病变易发生干酪样坏死,但周围常有增生性病变,形成结核结节。病程长、病情较复杂,时好时坏,导致新旧病变交错存在。
 

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