男，44岁，右突发肿物28小时，伴发热、、停止排气，右皮肤红润。 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（ ）。

　　男，44岁，右突发肿物28小时，伴发热、、停止排气，右皮肤红润。 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点3：腹股沟直疝的发病机制、斜疝与直疝的鉴别诊断；
1．腹股沟直疝的发病机制
腹股沟直疝是经直疝三角突出形成，都由于腹壁松驰，腹压增高所致。因疝囊颈宽大，一般直疝不会嵌顿，也不进入。多发生于年老体弱者。
2．斜疝与直疝的鉴别诊断
详见下表：