儿童临床上易发生的脑疝常见于

　　儿童临床上易发生的脑疝常见于 .（A）. 脑肿瘤 .（B）. 脑梗塞 .（C）. 脑寄生虫 .（D）. 脑积水 .（E）. 脑脓肿 .参考答案：. A .医学教育网yxjyw.cn执业医师考试真题解析推荐阅读：.....CMI以CD4+细胞最重要，它产生和释放多种细胞因子放大免疫反应。CD8+参与Thl/Th2调节。与CMI相伴的DTH是结核病免疫反应另一种形式，长期以来认为两者密不可分，只是表现形式不同。近年来大量的研究表明，DTH和CMI虽然有些过程和现象相似，但两者本质不同:①刺激两种反应的抗原不同:结核菌核糖体RNA能激发CMI，但无DTH;结核蛋白及脂质D仅引起DTH，而不产生CMI;②介导两种反应的T细胞亚群不同：DTH是由TDTH细胞介导的，而介导CMI的主要是Th细胞，Tc(细胞毒T细胞)在两种反应都可以参与作用;③菌量或抗原负荷差异和Thl/Th2偏移：感染结核菌后机体同时产生Thl+Th2介导的免疫反应，在菌量少、毒力低或感染早期Thl型反应起主导作用，表现为CMI为主;而菌量大、毒力强或感染后期，则向Th2型反应方向偏移，出现以DTH为主的反应;④起调节作用的细胞因子(cytokines,CKs)不同：调节CMI效应的CKs很多，而DTH引起组织坏死的主要是TNF;⑤对结核菌的作用方式不同：CMI通过激活巨噬细胞来杀灭细胞内吞噬的结核菌，而DTH则通过杀死含菌而未被激活的巨噬细胞及其邻近的细胞组织，以消除十分有利于细菌生长的细胞内环境。儿童临床上易发生的脑疝常见于！