临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点1:心理评估的概念;
1.心理评估的概念
(1)心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。所谓心理品质包括心理过程和人格特征等内容,如情绪状态、记忆、智力、性格等。
(2)心理测量是依据心理学的,用数量化手段对心理现象或行为加以确定的测定。心理测量主要采用量表的形式进行。测量时,让受试者对测量内容作出回答或反应,然后依据一定标准计算得分,从而得出结论。
(3)心理测验是一种心理测量的工具。严格意义上的心理测验是伴随着科学心理学的诞生,特别是借鉴了实验心理学的方法和手段才出现的。
2.心理测验的分类
(1)根据心理测验的目的和功能分类
能力测验、人格测验、神经心理测验、评定量表、职业咨询测验。
(2)根据测验的功能分类
智力测验:主要应用于儿童智力发育水平的鉴定、脑器质性损害及退行性病变、特殊教育或职业选择时的咨询参考指标。常用工具有比奈-西蒙智力量表、韦克斯勒与儿童智力量表等。
人格测验:多用于某些心理障碍病人的诊断和病情预后的参考、科研和心理咨询对人格的评价。常用工具有明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、洛夏墨迹测验以及艾森克人格问卷(EPQ)等。
神经心理学测验:可用于脑器质性损害的辅助诊断和对脑与行为的关系的研究。常用工具有H-R神经心理学成套测验、个别能力测验等。
特殊能力测验、成就测验。
(3)根据测验方法分类
问卷法:多采用结构式问题的方式,让被试者以是或否或在有限的几种选择上作出回答,如MMPI、EPQ等。
作业法:非文字的,让受试者进行实际操作,如测量觉和运动的测验。
投射法:受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹等作出回答,借以出受试者的经验、情绪或内心冲突,如洛夏测验、主题统觉试验(TAT)等。
(4)根据测验形式分个别测验(大部分智力测验)和团体测验(如:16-PF、EPQ、瑞文测验)。
(5)根据测验材料的意义是否肯定和回答有无分类
常规测验和投射测验。
3.心理评估的常用方法
观察法、晤谈技术和心理测验。观察法是研究方法部分。晤谈技术在心理评估和心理治疗作用重大。
(1)调查法对档案、文献、经验以及当前问题有关内容的历史与现状调查。
(2)观察法对被评估者行为表现直接或间接地观察或观测的方法。
(3)会谈法面对面的语言交流的方法。
(4)作品分析法对被评估者的日记、书信、图画、工艺等文化性创作的分析方法。
(5)心理测验法对心理现象的某些特定方面进行系统评定的方法。
☆☆☆☆考点4:人格测验;
1.客观性测验
(1)明尼苏达多相人格调查表(MMPI):MMPI是由美国明尼苏达大学Hathaway和McKinley两人根据病临床需要于1943年编制而成的,含550个题目。主要用于对病人的状况作出诊断并确定病情轻重,对疗效判定及病情预后也有参考价值。
(2)卡特尔16项人格因素问卷(16PF):16PF由美国的卡特尔(Cattell)于1949年编制,含180多个题目。对于选拔人才和职业咨询有一定参考价值。
(3)艾森克人格问卷(EPQ):EPQ由英国的Eysenck于1952年在伦敦编制。共90多个题目。对于性格内外向、情绪稳定性及心理状态是否正常均有一定的参考价值。
2.投射性测验
(1)洛夏墨迹试验(RIBT):由病学家Rorschach于1921年编制出版,由10张墨迹图组成。用于了解异格有一定价值。
(2)主题统觉测验(TAT):由美国人Murray和Morgan于1935年创制,有30张图片,用于幻想和人格问题的测试。