吴××，男，15岁，四肢短小，塌鼻、眼裂小、吐舌，吴先天愚型面容，口齿不清、智力低下，无生活自理能力，医院诊断为“21-三体综合征”。该患儿出生后7天，医院诊断为“21-三体综合征”，曾家属

　　吴××，男，15岁，四肢短小，塌鼻、眼裂小、吐舌，吴先天愚型面容，口齿不清、智力低下，无生活自理能力，医院诊断为“21-三体综合征”。该患儿出生后7天，医院诊断为“21-三体综合征”，曾家属
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆考点5：基因诊断、治疗的伦理问题；
1．胎儿的生命权和父母的选择权
先天性遗传疾病及其胎儿的疾病的产前基因诊断一旦明确，是应该继续保留抑或？国外对患病胎儿与健康胎儿是否有同等出生的展开了争论，其结果莫衷一是。另外，站在生命质量的立场上，认为像遗传病或严重畸形的胎儿出生会给家庭、社会带来严重负担，胎儿出生也无幸福可言，那么应该同意选择性流产。但是，有的父母认为出生一个有病的婴儿也比没有孩子强，从而不愿意流产。因此，生命质量的观点与父母的选择权相冲突。以上是基因诊断遇到的伦理问题。
2．人类遗传物质的性、神圣性是否受到了
国外有些人将生命和人的的神圣性扩展到遗传物质，而基因治疗涉及到人的遗传物质，因此认为基因治疗是对遗传物质性、神圣性的。但是，有些人认为目前基因治疗只限于无特殊治疗方法的体细胞，因此它像药物治疗一样。既然药物治疗(有时也会影响到遗传物质)行得通，那么基因治疗也应该是可行的。
3．对个体和人类社会是否安全
反病毒为比较适合基因转移的载体，当使用重组的反病毒为个体病人进行基因治疗时有潜在的性：一是接受治疗的病人易患癌症；二是反病毒偶尔别的正常基因中，可能危害人的正常细胞生长。但是，也有人认为，基因治疗对病人个体的性并不比其他实验治疗高，特别是它又是在动物体内实验基础上的开展，其有效性和安全性已得到了肯定。
基因治疗是在人体细胞内附加正常基因，而有缺陷的基因仍在人的细胞中，并可以传给下一代，这样以前可能被自然淘汰的基因留下来，长此下去人类基因库中有缺陷的基因数目增加，是否会造类的基因退化？有人还担心，基因治疗或在临床研究过程中，被处理过但仍有感染力的病毒，也有可能逃脱或从实验室泄露出去而感染或在其他动物中蔓延，从而人类社会。但有人认为，目前基因治疗的人数不多，并且作为载体的病毒管理也十分严格，因此不应该造成恐慌。
4．是否会造成医疗费用的猛增
有些人认为，目前基因治疗需要花费大量的人力、物力和财力，虽然取得了一定治疗效果，但有些疾病不能彻底治愈，因此对高昂的投资和相对微弱的效益提出。但是，也有人认为基因治疗为遗传病、疑难病的治疗带来了希望，而且一旦成熟它将是一种便宜的治疗方法，可以替代目前昂贵的治疗技术，这在伦理上是可以的。
5．生殖细胞的基因治疗可行吗
生殖细胞的基因治疗是目前争论最激烈的伦理问题。一方面，生殖细胞的基因治疗若成功，将从根本上消除某一病种的垂直而后代，并且可以改变人类的特征等。但是，这样可能改变人类的多样化，可能使后代成为其他疾病的易感者等。因此，国际上和一些国家不支持生殖细胞的基因治疗，但它己广泛应用于畜牧业和个别药物的生产。