病人男性，20岁，病程3个月，入院后常侧耳倾听，说有人在室外议论他，说他是班上最坏的学生，要他，派人他。患者到处找议论他的人却未能找到，因此常向窗外说：“我要和你们辩论……”C

　　病人男性，20岁，病程3个月，入院后常侧耳倾听，说有人在室外议论他，说他是班上最坏的学生，要他，派人他。患者到处找议论他的人却未能找到，因此常向窗外说：“我要和你们辩论……”C
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点3：症的诊断标准；
1．诊断要点
对症的诊断主要根据临床特点：
（1）具有较特征性的思维和知觉障碍，情感不协调、平淡以及意志活动缺乏症状。
（2）病程有缓慢发展迁延的趋势。
（3）无特殊阳性体征，绝大多数病人没有意识及智能障碍。
2．CCMD-3中症诊断标准
（1）症状标准：至少有下列两项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落，单纯型症另有。
①反复出现的言语性幻听；
②明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏；
③思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维；
④被动、被控制，或被洞悉体验；
⑤原发性妄想（包括妄想知觉，妄想）或其他的妄想；
⑥思维逻辑倒错、病象征性思维，或语词新作；
⑦情感倒错，或明显的情感淡漠；
⑧紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；
⑨明显的意志减退或缺乏。
（2）严重标准：自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
（3）病程标准
①符合症状标准和严重标准至少已持续1个月，单纯型另有。
②若同时符合症和障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足障碍症状标准时，症状需继续满足症的症状标准至少2周以上，方可诊断为症。
（4）排除标准：排除器质性障碍及活性物质和非成瘾物质所致障碍。尚未缓解的症病人，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。