急性乳房炎的重要病因是( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点2:急性乳腺炎;
1.病因:
(1)抗感染能力下降;(2)乳汁淤积。
其原因有:①乳头发育不良;②乳汁过多或婴儿吸乳少;③乳管不通畅。
(3)细菌入侵:金葡萄球菌为主要致病菌。
2.临床表现
(1)早期:乳房肿胀疼痛。患处皮肤红热并出现有压痛的硬块,伴发热、乏力等症状。
(2)进展期:上述症状加重,疼痛呈搏动性,患侧腋窝淋巴结肿大,压痛,出现寒战、高热、脉率加快、白细胞计数增高。
(3)后期:脓肿形成,穿刺可抽出脓液,脓肿若自行破溃,脓液可流入乳管、皮肤外或深部肌肉内。严重者可并发败血症。
3.治疗原则及切开引流的注意事项
(1)抬高乳房,暂停哺乳并促使乳汁通畅排出,必要时用己烯雌酚、苯甲酸雌二醇或炒麦芽终止乳汁分泌。
(2)抗感染治疗,局部热敷。
(3)脓肿形成后应及时切开引流,应注意:①选取轮辐方向放射状、边缘或乳晕处弧形切口,以免损伤乳管;②波动不明显者,应先在压痛最明显处做穿刺定位;③切开后应用手指将各脓腔隔膜相互打通;④在脓腔最低处另加切口做对口引流。
(4)中医中药治疗。
急性乳房炎的重要病因是( )。
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