临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点4:乙琥胺的临床应用及不良反应;
乙琥胺为治疗小发作常用药物,对其他癫痫无效。
常见副作用有嗜睡、眩晕、呃逆;食欲不振和恶心、等。偶见嗜酸粒细胞增多症和粒细胞缺乏症。严重者可引起再生障碍性贫血。
☆☆☆☆☆考点1:苯二氮类的药理作用及临床应用;
1.抗焦虑
苯二氮 类小剂量即有较好抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统,可用于焦虑症治疗。
2.镇静、
可缩短睡眠时间,延长睡眠持续时间。本类药物对快动眼睡眠时相影响较小,停药后代偿性反跳较轻,易于停药。由于这类药物安全性好,镇静、疗效确切,目前已取代巴比妥类等传统镇静药,尚可用于麻醉前给药。也可用于心脏电击复律或内镜检查前给药,常用地西泮静脉注射。
3.抗惊厥
本类药物均有抗惊厥作用,地西泮和的作用尤为明显。可用于治疗破伤风、子痫、小儿高热和药物中毒所致惊厥。地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。
4.中枢性肌肉松弛
对大脑损伤所致肌肉僵直有一定缓解作用。