男，68岁，近一月经常发作心悸、胸闷、短暂黑矇，行24小时Holter(动态心电图)示心率40～64次分，平均52次分，短阵房性心动过速，频率120～130最长RR间期为2.5秒，其

　　男，68岁，近一月经常发作心悸、胸闷、短暂黑矇，行24小时Holter(动态心电图)示心率40～64次分，平均52次分，短阵房性心动过速，频率120～130次分，最长RR间期为2.5秒，其
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点1：窦性心律失常；
1．窦性心律失常病因及临床意义
窦性心律失常主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞和病态窦房结综合征。常见病因及临床意义详见下表：

2．病态窦房结综合征的心电图表现
（1）持续而显著的窦性心动过缓（50次／分钟以下），
（2）窦性停搏或窦房阻滞；
（3）窦房阻滞与房室传导阻滞同时并存；
（4）心动过缓-心动过速综合征，这是指心动过缓-房性心动过速性心律失常交替发作，后者通常为心房扑动、心房颤动或房性心动过速；
（5）在没有应用抗心律失常药物下，心房颤动的心室率缓慢，或其发作前后有窦性心动过缓和（或）一度房室传导阻滞，
（6）房室交界性逸搏或逸搏性心律。病人可在不同时间出现一种以上的心律失常。