典型抑郁症有以下的特点( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点2:抑郁症的临床表现;
抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和症状为主。
1.情绪低落
主要表现为显著而持久的情绪低落,抑郁悲观。病人常感到苦恼忧伤、兴趣索然。严重时病人感到悲观和痛熬,有度日如年、生不如死之感。患者常称:活着没有意思,或是开心不起来。典型病例的抑郁情绪常有昼重夜轻的特点。而更年期和老年期抑郁症患者则可有抑郁和焦虑情绪混合存在。
在情绪低落的影响下,病人评价过低,无故贬低自己,常产生无用感和无价值感,有时有厌世想法和打算,不少患者出现自罪观念。无任何根据地认为自己成为家庭和社会的累赘,变成了废物,或认为犯了。有些患者会在不适的基础上易产生疑病观念,且可发展为妄想,除常见的与疑病妄想外,还可能出现关系、贫穷等妄想。
2.思维迟缓
思维联想过程受到,反应迟钝、思闭塞,临床上表现为主动性言语减少,语流明显减慢,思考问题吃力。
3.意志活动减退
意志活动也受到显著,患者主动性活动明显减少,被动,回避社交场合,甚至连既往感兴趣的活动也提不起,愿独处。严重者生活也懒于料理,进一步发展病人则不语不动,可达木僵程度。最的病意志增强活动是反复出现和行为,其中一些患者的计划与行为极为隐蔽,令家人、医生难以察觉。另外,在抑郁发作时也常见焦虑情绪引起的活动增多现象,多以年龄较大的患者为主,患者出现坐卧不安、搓手顿足,也有表现为纠缠者。
4.症状
大部分病人会有心悸、胸闷、胃肠道不适、食欲下降和体重减轻等及生物性症状。此外,睡眠障碍突出,多为早醒,伴焦虑时,则以入睡困难明显。
5.其他
抑郁发作病人也可出现、人格解体、和恐怖症状。
典型抑郁症有以下的特点( )。
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