反常( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点31:第二心音;
第二心音S2即主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时间的间距延长,导致听诊时闻及其为两个声音。临床较常见,可有四种种情况:生、通常、固定、反常。
1.生
深吸气时出现,青少年常见。
2.通常
吸气、呼气时均可听到第二心音,但吸气时更明显。可出现于右室内排血时间延长的情况,如完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等;也可出现于左室射血时间缩短的情况,如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。
3.固定
的第二心音不受吸气、呼气的影响,的两个成分时距较固定,可出现于房间隔缺损。
4.反常
又称为逆。的第二心音以呼气时更加明显。可出现于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄或重度高血压时。
反常( )。
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