属于甲状腺功能低下的疾病( )。

  属于甲状腺功能低下的疾病( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆考点3:自身免疫性疾病的组织损伤机制;
自身免疫性疾病的组织损伤机制类同于反应,由自身抗体,自身抗体免疫复合物和自身反应性T淋巴细胞引起。
IgG和IgM类自身抗体可引发下述自身免疫性疾病:
1.自身免疫性溶血性贫血:患者体内有抗红细胞的自身抗体。
2.自身免疫性血小板减少性紫癜:患者体内有抗血小板的自身抗体。
3.毒性弥漫性甲状腺肿:患者血清中有促甲状腺激素受体的自身IgG抗体。
4.重症肌无力:患者的体内存在神经肌接头乙酰胆碱受体自身抗体。
5.胰岛素耐受性糖尿病:某些患者体内有胰岛素受体自身抗体,此抗体和胰岛素受体结合后其胰岛素结合,引起糖尿病。
6.肺出血肺炎综合征:患者体内有抗基底膜Ⅳ胶原抗体。
自身抗体-免疫复合物可引起自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是这类疾病的典型代表。SLE患者体内持续产生的针对细胞核抗原的自身IgG抗体和细胞核抗原形成大量的免疫复合物。它们沉积在肾小球、关节和其他器官的小血管壁引起细胞的损伤。SLE患者可发生多器官多系统的病变。
自身反应性CD8+CTL和Th1都可造成自身细胞的免疫损伤。某些细胞胰岛素依赖性糖尿病患者体内的CD8+CTL可杀伤胰岛的β细胞。髓鞘碱性蛋白性Th1细胞可引起实验性反应性脑脊髓膜炎样的病理变化。
 

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