加氯消毒饮水时，供水末梢水中要求含一定量余氯，监测余氯的主要作用是（ ）。

　　加氯消毒饮水时，供水末梢水中要求含一定量余氯，监测余氯的主要作用是（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆考点6：加强传染病的管理；
1．对病人的管理措施
对传染病病人的措施在于早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗。
（1）早期发现和早期诊断传染病人既有利于对传染源进行控制，又可使病人有机会得到早期治疗，有利于病人的康复。
（2）传染病报告：疫情报告是疫情管理的基础，也是国家的制度，因此迅速、全面、准确地做好传染病报告这项工作，是每个临床医师的重要的职责。一旦发生传染病要做到早期报告，即及时报告疫情。
甲类传染病（如鼠疫、霍乱）传染性强，病死率高，如采取措施不及时容易引起大流行。因此对甲类传染病应采取强制管理措施，力求迅速控制和扑灭疫情。当发现该类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人或疑似病人时，在城镇应于6小时内，在农村于12小时内，以最快的通讯方式报至发病地的卫生防疫机构，并同时报出传染病报告卡。
乙类传染病（如病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾。伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙性脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核及新生儿破伤风）。城镇应在12小时内、农村应于24小时内向发病地区的卫生防疫机构报出传染病报告卡。
丙类传染病（血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病）。在的监测区中进行监督管理，发现病人应在24小时内报出传染病报告卡。
（3）早期隔离，将病人隔离是防止疾病扩散的有效方法，隔离期限依各种传染病的最长传染期并参考检验结果而定。
对患有下列传染病的病人或病原携带者应进行隔离治疗，直至医疗机构证明其不具传染性时，方可恢复工作：①甲类的鼠疫、霍乱；②乙类的艾滋病、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、炭疽、斑疹伤寒、麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、登革热、肺结核、淋病、梅毒；③丙类的麻风病、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎。
（4）早期治疗：对病人应及时、正确、彻底治疗，尽早地减少传染源，切断传染过程，防止传染病的和扩散。
2．对接触者的管理措施
接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人，可采取以下措施，防止其发病或成为传染源。
（1）应急预防接种：对潜伏期较长的传染病接触者进行自动或被动免疫预防，如在麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗，对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。
（2）药物预防：对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防，如抗疟药乙胺嘧啶、氯喹、青霉素预防猩红热等，药物预防只用于密切接触者。
（3）医学观察：对某些较严重的传染病接触者每日视诊及测量体温，注意早期症状的出现。
（4）隔离或留验：对甲类传染病的接触者必须严加隔离，在医学观察同时需行动，并在指定地点进行留验。
3．对动物传染源的管理措施
可以由兽医部门进行隔离治疗，或采取杀灭措施。
4．对疫源地的管理措施
对疫源地的管理措施主要是进行消毒。消毒是消除或杀灭外中的病原体以切断途径，防止传染病扩散或蔓延的重要措施。如肠道传染病病原体可以通过水、垃圾、粪便污染而，故重点应对污染物品及进行消毒。呼吸道传染病由于通过空气进行，其重点在于空气消毒，个人防护（戴口罩）及加强通风；对虫媒传染病则重点在杀虫。经水传染病的重点措施是饮用水消毒，改善饮水卫生。水消毒的方法中最常用和简便快捷的方法为氯化消毒法，通常在水中加入氯气或含氯化合物，如漂白粉。氯在水中形成次氯酸和次氯酸根，次氯酸的灭菌效果比次氯酸根大100倍：

氯化物的消毒效果取决于有效氯在水中形成的次氯酸和次氯酸根的量，因此有效氯含量是达到消毒目的的关键。当氯与水接触30分钟以上，水中剩余的游离性氯（次氯酸或次氯酸根）或称余氯大于0.3mg/L时，不仅表示伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、钩端螺旋体和布氏杆菌等已被杀灭，而且对一些肠道病毒也有灭活作用。疫源地消毒分为随时消毒和终未消毒两类：
（1）随时消毒：对现有传染源的疫源地、病人的排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒，如痢疾。
（2）终末消毒：指传染源痊愈、死亡或离开后，对疫源地进行一次彻底的消毒。一般对病原体在中能较长时间存活的疾病才进行终末消毒。