急性肾炎2周,血压160100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆考点6:急性肾小球肾炎的治疗原则;
本病以休息和对症治疗为主。发生急性肾衰者可行透析治疗。因本病为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素和细胞毒药物。
1.一般治疗
急性期宜卧床,待临床症状好转后逐渐增加活动量。同时给予低盐饮食(<3g/d=,氮质血症期应蛋白质的摄入,并以优质蛋白质为主。
2.控制感染
对感染病灶尚未消除者可酌情选用青霉素或大环内酯类抗生素,对无感染灶存在者使用抗生素的必要性尚有争议。对有慢性扁桃体炎者,可在病情稳定后手术摘除。
3.对症处理
包括利尿消肿、降血压,预防心脑合并症。对经休息、限盐及利尿后血压控制不理想者,可酌情使用降血压药物。
4.透析治疗
少数急性肾功能衰竭者应予透析,待其自然恢复,一般不需要长期维持性透析。
5.中医中药治疗
辨证施治,酌情加用中草药治疗。
急性肾炎2周,血压160100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用( )。
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