AFP是( )。

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临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点2:抗原分类;
1.完全抗原和半抗原
完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原,如微生物和异种蛋白质等。半抗原是指仅具有抗原性而无免疫性的简单小抗原,如某些多糖、类脂和药物等。半抗原单独作用无免疫抗原,与蛋白载体结合形成半抗原-载体复合物即可获得免疫原性。用该种复合物免疫机体不但可产生针对蛋白载体的抗体,也可产生针对半抗原的抗体,免疫学中半抗原与抗原决定簇或表位具有相同的含义和作用。
2.胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗原
胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指需要T细胞辅助和巨噬细胞参与才能激活B细胞产生抗体的抗原性物质。天然抗原如微生物、类毒素、卵清蛋白和羊红细胞等大多为TD-Ag。TD抗原能引起体液免疫应答,也能引起细胞免疫应答可产生IgG等多种类别抗体,并可产生免疫记忆。
胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)是指无需T细胞辅助,可直接刺激B细胞产生抗体的抗原。天然TI-Ag种类较少,主要有细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖和聚合鞭毛素等。TI抗原只能引起体液免疫应答,且只能产生IgM类抗体,无免疫记忆。
3.异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原
异种抗原系指来自另一的抗原性物质,例如(1)病原微生物及其结构成分,如细菌、鞭毛等;(2)类毒素:外毒素经0.3%~0.4%甲醛处理脱毒,保留原有免疫原性,成为类毒素,应用于人工自动免疫。常用的类毒素有破伤风类毒素(TAT)。(3)动物免疫血清/抗毒素。它们常用于相应疾病的性治疗和紧急预防。抗毒素对人而言具有两重性,既是抗体又具有抗原性。
同种异型抗原是在同一种属不同个体间存在的抗原性物质,如ABO血型抗原、Rh抗原、HLA抗原。
自身抗原是同一个体中自身组织细胞在某些因素如感染、外伤、药物等的影响下,获得了抗原性,诱发对自身组织细胞的免疫应答,这类组织和细胞及其成分称为自身抗原。如晶状体蛋白等。
独特型抗原为TCR、BCR或IgV区所具有的独特的氨基酸序列和空间构型结构,它们可成为自身免疫原(即独特型)抗原型抗体的产生。
4.异嗜性抗原
是一类与种属性无关的,存在于不同种系生物如动物、植物或微生物间的共同抗原。Forssma 首先发现在豚鼠脏器和绵羊红细胞之间存在共同抗原,当时将这种共同抗原称为Forssman抗原。

   ☆☆☆☆考点1:基本概念;
肿瘤免疫是研究肿瘤细胞的抗原性、机体的免疫功能和肿瘤发生的关系、机体对肿瘤细胞的免疫应答、肿瘤的免疫学诊断和防治的科学。
肿瘤抗原是细胞在恶变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称,可分为肿瘤性抗原和肿瘤相关抗原。
肿瘤性抗原是指只存在于某一种或几种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。此类抗原可用动物肿瘤移植试验证明,故又称肿瘤性移植抗原。
肿瘤相关抗原是指非某一种肿瘤细胞特有、在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原。此类抗原如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)的表达量在发生肿瘤时期明显增加。
多种病毒和肿瘤的发生有关,如EB病毒和鼻咽癌、B淋巴瘤,乳头状瘤病毒和宫颈癌,丙型肝炎病毒和肝癌。在这些肿瘤细胞的表面可表达相应病毒编码的抗原。这种抗原被称为病毒肿瘤相关抗原,其抗原性比较稳定,因而可成为研制肿瘤疫苗的靶点。
 

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