胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少( )。

  胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点4:胃液的性质、成分和作用;
1.性质
无色、酸性(pHO.9~1.5)。
2.主要成分
盐酸(由壁细胞分泌)、胃蛋白酶原(由主细胞分泌)、粘液(由表面上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌)、碳酸氢盐(由胃粘膜的非泌酸细胞分泌)、内因子(由壁细胞分泌)。
3.作用
分别为:
(1)盐酸:①杀菌;②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶作用提供酸性;③引起促胰液素,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;④有助于小肠对钙、铁的吸收。
(2)胃蛋白酶:水解食物中的蛋白质,主要作用于蛋白质肽链上含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键,主要产物为 和胨。
(3)粘液和碳酸氢盐:构成粘液-碳酸氢盐屏障,具有胃粘膜的作用:①H+的逆向弥散和作用;②粘液深层的中性pH使胃蛋白酶活性。
(4)内因子:与进入胃的维生素B12结合并促进其吸收。
 

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