急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是( )。

  急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是( )。
临床执业医师考试要点解析:常见器官淤血及对机体的影响;
1.肺淤血
多为左心衰竭引起。表现为肺脏肿胀、重量增加、色暗红或呈棕褐色,质地变硬。光镜下肺小静脉和肺泡壁毛细血管扩张,充血和纤维组织增生,使肺泡壁增厚。肺水肿、肺出血,可见心力衰竭细胞。心力衰竭细胞即有含铁血黄素的巨噬细胞。长期慢性肺淤血可致肺脏褐色硬化。
2.肝淤血
主要见于右心衰竭。肝脏体积增大,切面为红、黄相间呈花纹状,如同槟榔的切面,故称槟榔肝。光镜下可见肝静脉、中央静脉和肝卖扩张淤血,肝小叶中央部肝细胞因缺氧和受压发生萎缩和坏死,肝小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。长期慢性肝淤血可致肝脏淤血性硬化。
3.淤血对机体的影响
(1)淤血可致淤血性出血、组织水肿;
(2)脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死;
(3)长期慢性淤血可致脏器硬化;
(4)侧支循环的建立。在肝硬变时门静脉和腔静脉之间侧支循环的吻合支,形成胃底食管静脉曲张,腹壁浅静脉曲张,以及痔静脉曲张。

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