临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点14:子宫颈癌的转移途径及临床分期;
1.转移途径
主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移极少见。
(1)直接蔓延:最常见。癌组织向局部浸润,并向邻近器官及组织扩散。向上、下累及子宫体及,向两侧蔓延至主韧带、旁组织,延伸到骨盆壁。癌灶向前、后蔓延可膀胱或直肠。
(2)淋巴转移:宫颈癌的淋巴结转移分为一级组包括宫颈旁、闭孔、骼2内、骼2外淋巴结;二级组包括髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结。
(3)血行转移:发生在晚期,转移至肺、肾或脊柱等。
2.临床分期
采用国际妇产科协会(FIGO,1995)修订的临床分期,详见下表: