女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4+月，少量出血，下坠感。检查：少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件(-)。 孕妇最可能的诊断是（ ）。

　　女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4+月，少量出血，下坠感。检查：少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件(-)。 孕妇最可能的诊断是（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点3：特殊类型流产；
1．稽留流产
指胚胎或胎儿已死亡滞留官腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。
2．习惯性流产
连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、黄体功能不足、甲状腺功能低下。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。
3．流产感染
流产过程中，若流血时间长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起官腔感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。