男性，12岁，昨晚海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是（ ）。

　　男性，12岁，昨晚海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆考点3：常用氨基苷类；
1．庆大霉素的临床应用
（1）作为首选药，用于治疗革兰阴性杆菌引起的严重感染，如败血症、骨髓炎、肺炎、腹膜感染、脑膜炎等。
（2）治疗绿脓杆菌感染。
（3）与广谱青霉素合用，治疗病因未明的革兰阴性杆菌感染。
（4）与青霉素合用，治疗肠球菌性心内膜炎。与羧苄西林、氯霉素合用治疗革兰阴性杆菌性心内膜炎。
（5）口服用于肠道感染或肠道术前准备。
2．妥布霉素的临床应用
对绿脓杆菌作用强，为庆大霉素的2～4倍，对耐庆大霉素者仍有效。对绿脓杆菌感染或需长时间用药者，如感染性心内膜炎，宜选用妥布霉素。
3．阿米卡星（丁胺卡那霉素）的临床应用
（1）主要用于治疗对其他氨基百类药物耐药菌株（包括绿脓杆菌）所致的感染。
（2）与羧苄西林合用，连续静脉滴注治疗中性粒细胞减少或其他免疫缺陷者感染。