临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点18：子宫肌瘤的临床表现;
1.症状
不明显，仅于盆腔检查时偶被发现。症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切，与肌瘤大小、数目多少关系不大。主要症状有：月经改变周期缩短、经量增多、经期延长、不规则流血等。肌瘤发生坏死、溃疡、感染时，则有持续性或不规则流血或脓血性排液等。腹块质地坚硬，形态不规则;白带增多;腰酸、下腹坠胀;症状;不孕;继发性贫血等。
2.体征
肌瘤较大在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。妇科检查时，肌壁间肌瘤子宫常增大，表面不规则、单个或多个结节状突起;浆膜下肌瘤可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连，活动;粘膜下肌瘤子宫多为均匀增大，有时宫口扩张，肌瘤位于宫口内或脱出在内，呈红色、实质、表面光滑，伴感染则表面有渗出液覆盖或溃疡形成，排液有臭味。