一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于( )。

  一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于( )。

第98题

  

 

  

临床执业医师考试要点解析:

  

☆☆☆☆考点3:医患关系的模式;

  

1.医患关系模式的类型

  

按传统理论可分为传统模式和人本模式。按医患的相互作用分成主动-被动型、指导-合作型和共同参与型。

  

(1)主动-被动型:适用于危重昏迷病人。病人由于意识不清,或为力,而不能同医务人员沟通,成为医疗活动的被动接受者。特征是“医生为病人做什么”。实际上,医患双方没有真正的相互作用。

  

(2)指导-合作型:常出现于急性病症中。病人有的意识,但病情较重。不管病人愿意与否,治疗和康复要严格遵循医务人员的指令。病人在这种模式中是合作者,医务人员是指导师。特征是“医生病人做什么”。医务人员指令清晰、简短、自信及较强的非语言沟通能力,会提高病人的康复期望、稳定病人的情绪。

  

(3)共同参与型:常出现于慢性疾病中或急性疾病的康复期。医务人员和病人作为伙伴,以控制病情和恢复正常为共同目标,医患双方具有大致均等的,相互依赖,埋头于双方都感满意的活动,应病人要求,医生帮助病人决策。特征是“医生帮助病人恢复”。在医疗活动中,这是理想的模式,但需要有良好的医患关系为基础,另外,对于医务人员的沟通能力有较高的要求。

  

从“主动-被动”型到“共同参与”型,医生对病人的“主导”或“控制”作用逐渐减弱,而病人在自己疾病中诊治中的作用逐渐增大,病人的“人”的身份逐渐突出。同时,对医务人员沟通能力的要求逐渐增高。

  

2.医患关系模式的

  

在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化,可以由一种模式转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而人院治疗的病人,应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。

  

 

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