某厂仪表制造工,工龄8年,近几个月常出现头痛、头昏、烦躁、易怒等症状,并有书写困难、口腔粘膜溃疡、牙龈红肿等体征,此工人可能为( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点11:汞中毒的诊断;
应根据职业接触史、临床症状、体征以及生物材料中汞测定作出汞中毒的诊断。
1.急性汞中毒
尿汞往往增高,结合接触史诊断不难。
2.慢性汞中毒
分为轻度、中度和重度。轻度中毒表现为神经衰弱综合征、口腔炎以及手指、舌、眼睑轻微震颤,尿汞常超过正常值。中度中毒除上述症状、体征外,尚有易兴奋症,明显的手指震颤,尿汞可增高。重度中毒表现为中毒性脑病;性格改变显著,手、足及出现粗大震颤,四肢共济失调,尿汞增高或正常。由于尿汞的波动较大,宜根据多次测定结果加以综合分析。
3.汞吸收
尿汞超过正常,无明显中毒症状。
目前尿汞正常值为上限250Nmol/L(0.05mg/L)(双硫腙法)、100Nmol/L(0.02mg/L)(无焰原子吸收法)或50nmol/L(0.01mg/L)(蛋白沉淀法)。
4.职业禁忌证
神经系统、肝、肾器质性疾病、植物神经功能紊乱、病者均不宜从事汞作业。
某厂仪表制造工,工龄8年,近几个月常出现头痛、头昏、烦躁、易怒等症状,并有书写困难、口腔粘膜溃疡、牙龈红肿等体征,此工人可能为( )。
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