男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BP11030mmHg，面色苍白。颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，上动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉枪击音，超声：二尖瓣增厚，
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点16：主动脉瓣关闭不全的并发症及治疗；
1．并发症
（1）感染性心内膜炎：较常见。
（2）室性心律失常：较常见，但心脏性猝死少见。
（3）心力衰竭：急性主动脉瓣关闭不全出现早，慢性者于晚期出现。
2．治疗
1．急性主动脉瓣关闭不全：外科治疗为根本措施。内科治疗为过渡措施，可以使用血管扩张剂、利尿剂、正性肌力药物。
2．慢性主动脉瓣关闭不全：包括内科及外科治疗。
在外科治疗中，人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法。下列情况的严重反流则需手术：①有症状和左室功能不全者；②无症状者伴左室功能不全者应手术；③有症状而左室功能正常者，先试用内科治疗，如无改善，不宜拖延手术时间。手术禁忌为LVEF≤0.15～0.20、LVEDD≥80mm或LVEDVI≥300ml/m2。部分病例（如创伤、感染性心内膜炎致瓣叶穿孔）可行整复术。无症状及左心室功能正常的严重反流者不需要手术，须要严密随访。