无意识障碍而出现言语、动作、情感的（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点9：思维内容障碍；
主要表现为妄想。妄想是指一种在病理基础上产生的的。发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。
1．特点
（1）所产生的无事实根据，但病人不移，不能以亲身经历所纠正，亦不能为事实所。
（2）妄想内容与切身利益、个人需要和安全密切相关。
（3）妄想具有个人特征，不同于集体所共有的。
（4）妄想内容受个人经历和时代背景的影响。
2．分类
（1）妄想按起源及其他心理活动的关系可分为原发性妄想与继发性妄想。
原发性妄想常突然发生，内容与当时处境和思缺乏联系，常见于症等。
继发性妄想是在、情绪低落或高涨、恐惧等其他病理体验的基础上发展起来的妄想，可见于多种疾病。
（2）从妄想的结构上可分为系统性妄想与非系统性妄想两类。
系统性妄想的内容连贯，结构紧密，常围绕着一个核心内容逐渐发展，不断增添新的内容，使妄想内容复杂与泛化，形成一个比较固定的妄想系统，多见于偏执性障碍。
非系统性妄想为一些片断、零散、内容不连贯、不固定的病理，见于症。
3．临床上常见的妄想
（1）被害妄想：是最常见的一种妄想。患者自己或（和）亲人受到、、打击、或、或，可伴有幻听，在妄想影响下可出现拒食、拒药、逃走、、自伤或伤人，毁物等行为。见于症、偏执性障碍及其他病。
（2）关系妄想：又称观念或援引观念。患者把中实际上与自己不相关的一些现象都认为与自身有关，常与被害妄想同时存在。如患者周围人的言行、或报上文章都是针对或影射、暗示自己的。
（3）物理影响妄想：又称被控制妄想，患者自己的思想、情感、行为都受到某种力量或某种仪器、电波、射线等的控制、干扰或，不受自己意志的支配，或认为有外力刺激自己的，产生种种不舒服的感觉。
（4）夸大妄想：患者自己具有非凡的才智、地位和；自己是科学家，已有许多发明创造；自己是伟大人物或名人，国家领导人、世界的者等。常见于躁狂状态、症及脑器质性障碍。
（5）妄想：患者毫无根据地认为自己犯有严重错误或，或将过去微不足道的琐事夸大为重大错误，应受到惩罚。常伴有自卑、、及拒食、自伤或等行为。见于抑郁症、症等。
（6）钟情妄想：患者某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方也毫不置疑，而认为是自己对爱情的忠诚，仍纠缠不休。常见于年轻患者，女性居多，有时伴有相应的性。
（7）嫉妒妄想：自己的配偶对自己不，另有新欢或外遇，并对配偶的行为加以或，有时出现报复行为。常见于慢性酒精中毒伴有性功能减退的男性患者，也见于症和偏执性病。
（8）疑病妄想：毫无根据地自己患有严重疾病，虽经医学检查否定，仍不能纠正的一种病理。严重者声称自己的内脏烂了或自己身体的一部分不存在了，只剩下一个躯壳等时称妄想或称Cotara综合征。见于更年期和老年期患者，内容者见于症。
（9）非血统妄想：患者父母不是自己的亲生父母。多见于症。
（10）思维被洞悉：或称内心被揭露感。病人认为其内心所想的事，未经言语文字表达而被周围人所洞悉。该症状常常与关系妄想或其他妄想以及（幻听）等同时存在。
☆☆☆☆☆考点16：运动及其障碍；
单个较简单的随意运动称动作。一系列有联系的动作称行为。有意识的动作与行为称运动。运动障碍见于多种疾病。
1．运动性兴奋：指整个活动增强，可分为协调性与不协调性两类。
（1）协调性运动性兴奋：指与患者当时的思维、情感状态协调一致的运动陆兴奋，并和所处关系密切，动作和行为都有一定的目的和意义，易被人理解，即患者的整个活动是协调一致的。如轻躁狂症的兴奋遍及活动的各方面，以情感高涨最为突出，并影响和支配其他方面的活动，伴有感觉良好、评比过高、思维奔逸、夸大妄想、意志增强等，其知、情、意各个过程间相互协调，并与内心体验及周围一致，易引起别人的共鸣。
（2）不协调性运动性兴奋：患者的整个活动不协调，动作和行为的增多同当时的思维、情感状态不一致，缺乏目的和意义，单调而杂乱，令人费解。如症的紧张性兴奋，无诱因突然发生的冲动、或行为。也见于谵妄状态、伴有智力障碍和人格改变的器质性障碍。
2．运动性：是整个活动水平减低。动作、行为与言语同时减少，缺乏主动性，对刺激反应迟钝。
（1）木僵：表现为在意识清楚的情况下，出现活动的全面，患者不吃不喝，呼之不应，推之不动，肌张力增高，大小便潴留，对刺激缺乏反应。木僵可分为紧张性木僵，常见于症；抑郁性木僵，常见于严重的抑郁症；反应性木僵，常见于反应性障碍；器质性木僵，常见于中枢神经系统病变。少语少动称亚木僵状态。在木僵的基础上如果患者的肌张力高到能够让其四肢任意摆成各种姿势，并维持较长时间不变，这种情况称为蜡样屈曲。在肌张力增高的情况下，如果抽掉患者所枕的枕头，患者可头部悬空，长时间地做睡枕头状，这种情况称为空气枕头。
（2）缄默症：患者在意识清楚的情况下，不能用口头言语进行交流而只能用书面语言或手势来对外进行交流的情况称为缄默症。
（3）违拗症：指患者对的任何指令均地执行，甚至采取相反的行动来加以对抗的情况称为违拗症。如果只是执行的指令，称为被动违拗；如果除执行指令外，还来取与指令相反的行动称为主动违拗。
3．刻板动作：患者持久地重复某一单调的动作称为刻板动作。
4．模仿言动：患者毫无目的和意模仿别人的言语或动作。
5．作态：患者作出古怪的、愚蠢的、幼稚的动作、姿态、步态或表情，例如作怪相、扮鬼脸、维持一种奇怪的姿势不变等。