香豆素类与下述哪种药物使用作用减弱（ ）。

　　香豆素类与下述哪种药物使用作用减弱（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点2：香豆素类抗凝血药；
1．药理作用
香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏维生素K由环氧化物向氢酮型，维生素K的反复利用，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，妨碍这些因子的活化，从而影响凝血过程。对己形成的上述因子无作用，因此，抗凝作用出现较慢（8～12小时），1～3天达高峰，停药后抗凝作用尚可维持数天。
2．药物相互作用
（1）降低体内维生素K含量的因素均增加本类药物的作用，如长期使用广谱抗生素、食物中缺乏维生素K等。
（2）阿司匹林等血小板剂与本类药物产生协同作用。
（3）与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用，如甲磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。
（4）肝药酶剂、苯妥英钠、利福平等能加速本类药物的代谢，减弱其抗凝作用。