临床执业医师考试:答疑周刊2019年第29期

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  【答案解析】抗磷脂抗体与动静脉血栓、病态妊娠、血小板减少等有关;抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关。

  【答案解析】系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道、肾脏、心脏、肌肉及肺也常常受累。

  【答案解析】主要是局部组织中大量淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞的浸润和聚集。

  【答案解析】糖皮质激素是刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多;使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。

  【答案解析】抗核抗体谱(ANA)只包括:ABDE项四大类;抗环瓜氨酸肽抗体属于风湿性疾病自身抗体,但不属于抗核抗体谱(ANA)类,它主要用于早期的类风湿关节炎的诊断。

  7.63岁男性,近4个月双手背明显水肿,出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选

  【答案解析】此患者诊断为血清阴性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(简称RS3PE综合征),即缓和的、血清阴性的、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿。是一种发生于老年人的、少见的、特殊类型的,以关节炎为主要表现的风湿性疾病,RF阴性。糖皮质激素治疗有效。

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