关于“主动脉瓣狭窄的临床表现”相关考点,相信参加2019年临床执业医师考试的考生都在关注。为帮助大家记忆,提高备考效果,在此中谦教育为大家整理2019年临床执业医师心血管系统考点“主动脉瓣狭窄的临床表现”相关内容,供大家结合学习:
(5)小心使用洋地黄和利尿剂;过度利尿可因低血容量致左室舒张末压降低和心排血量减少,发生直立性低血压,故应小剂量应用利尿剂;
2.外科治疗:重度主动脉瓣狭窄患者伴以下情况之一者推荐主动脉瓣置换手术:①有主动脉瓣狭窄相关症状;②无症状,但符合以下条件之一者:LVEF<50%并排除其他原因所致;或运动试验显示与主动脉瓣狭窄明确相关的症状或出现血压下降;或为极重度主动脉瓣狭窄(跨瓣峰流速>5.5m/s);或伴严重瓣膜钙化且跨瓣流速峰值增加≥0.3m/(s·年);③中、重度主动脉瓣狭窄并需接受冠状动脉搭桥、升主动脉或其他瓣膜手术。
(2)经导管主动脉瓣移植术(TAVI):主要用于因严重并发症而不适合常规手术的有症状的重度主动脉瓣狭窄患者。
该知识点重点掌握内科治疗的适应证和用药禁忌;外科治疗上推荐使用主动脉瓣置换手术,需掌握手术的适应证;其他的内容熟悉,考试主要为A型题,基本上每两年考一次。
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